建筑安全内业表格.docxVIP

建设工程平安监督备案登记表

建设单位〔公章〕：填报日期：编号：

建设单位填写

工程工程要紧情况

工程名称

建筑面积

结构、层数

工程总造价

施工单位

资质等级

监理单位

资质等级

开工时刻

方案竣工时刻

工程负责人

平安考核合格

证书编号

专职平安员

监理工程师

市〔县〕建设行政主管部门填写

审查内容

审查情况

企业平安生产许可证〔出示原件，存复印件〕

平安防护、文明施工措施费用存款凭证〔出示投标书、中标通知书核算〕

意外损害保险〔出示原件保险合同，存复印件〕

专项平安施工组织设计〔方案〕

工程工程平安治理人员及特种作业人员持证上岗情况〔出示投标书和上岗证原件进行核实，原件封存，现场留封存证实和复印件待查〕

起重设备登记、安拆备案和检测情况〔出示登记备案证、检测报告〕

工人进场前三级平安教育情况〔出示工人三级平安教育汇总表〕

现场平安生产责任制和平安操作规程

平安防护、临时设施、围挡、施工用电、消防等设施

现场平面布置、“三通一平〞情况

其它需要备案材料

审查结论：

市〔县〕建设

行政主管部门〔公章〕

年月日

注：本表由建设单位填写，建设单位、施工单位、建设行政主管部门各存一份。

地上、地下管线及建〔构〕筑物资料移交单

编号：

工程名称

建设单位

施工单位

移交日期

移交内容：

移交人：

建设单位〔章〕

同意人：

施工单位〔章〕

监理单位〔章〕：总监理工程师〔签字〕：年月日

注：由建设单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工程概况

编号：

工程名称

工程地址

建设单位

工程负责人

姓名

施工单位

工程负责人

姓名

证书编号

工程负责人

姓名

证书编号

监理单位

总监理工程师

姓名

证书编号

监理工程师

姓名

证书编号

勘查单位

工程负责人

姓名

证书编号

设计单位

工程负责人

姓名

证书编号

建设平安监管部门

建筑面积〔m2〕

结构

层数

地上

地下

方案开工日期

方案竣工日期

施工许可证编号

平安生产许可证号

现

场

管

理

人

员

技术负责人

姓名

施工员

姓名

证书编号

证书编号

正常员

姓名

技术员

姓名

证书编号

证书编号

姓名

质检员

姓名

证书编号

证书编号

姓名

设备员

姓名

证书编号

证书编号

材料员

姓名

抢救员

姓名

证书编号

证书编号

专项施工方案

编号：

工程名称：

工程地址：

建设单位：

监理单位：

施工单位：

编制人：

工程技术负责人：

施工单位工程负责人：

建设单位工程负责人：

监理工程师：

施工企业技术负责人：

总监理工程师：

年月日

专项施工方案会签表

编号：

工程名称

编制人：

〔签字〕

年月日

生产方案部门：

〔签字〕

年月日

技术部门：

〔签字〕

年月日

平安部门：

〔签字〕

年月日

材料设备部门：

〔签字〕

年月日

危险性较大分局部项工程专家论证表

编号：

工程名称

建设单位

工程负责人

监理单位

总监理工程师

勘察单位

工程技术负责人

设计单位

工程技术负责人

总承包单位

工程负责人

工程技术负责人

工程专职平安员

分包单位

工程负责人

工程技术负责人

工程专职平安员

危险性较大分项工程名称

专项方案编制人

专家一览表

姓名

性不

年龄

工作单位

职务

职称

专业

专家论证意见：

年月日

专家签名

专家〔签字〕：

组长〔签字〕：

施工单位

〔公章〕

单位技术负责人〔签字〕：

单位分管平安负责人〔签字〕：

年月日

注：本表由施工单位填写，建设、监理、勘察、设计、总包、分包等单位各存一份

平安技术交底汇总表

编号：

工程名称

施工单位

序号

平安技术交底名称

交底人

交底日期

备注

填表人

年月日

注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份

分部〔分项〕工程平安技术交底记录

编号：

单位工程名称

交底时刻

年月日

分局部项

工程名称

形象进度

交底部位

工种

交底内容：

交底人〔技术员〕：〔签名〕

同意交底人签名

注：工程部、班组各一份；交底、同意交底人必须本人签字；本表可做为分工种平安技术交底用表〔也可采纳影像资像资料〕。可加附页。

工程部定期平安检查记录〔通知单〕

编号：

工程名称

检查时刻

年月日

检查人员

存在咨询题及隐患：

整改措施：

整改责任人〔签字〕：

技术员〔签字〕：

年月日

复查意见：

工程负责人〔签字〕：

年月日

工程部平安会议〔活动〕记录

时刻

年月日时

主持人及职务

参加人员

地点

记录人

会议〔活动〕内容：

编号：

工程部平安教育记录

教育时刻：年月日编号：

教育内容

工程部教育：是新工人被分配到工程以后进行的平安教育。

教育内容：〔1〕平安生产技术操作一般；

〔2〕施工现场平安治理规章制度；

〔3〕平安生产和文明施工要求；

〔4〕在建工程全然情况，包括现场环境、施工特点，可能存在不平安因素的危险作业部位及必须遵守的事项；

〔5〕其