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2025年重症医学科考试试题及答案解析

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者的营养支持中，哪种营养素是首选？()

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.维生素

2.以下哪种药物不属于抗生素？()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氯霉素

D.麻黄碱

3.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪项指标最常作为早期诊断的指标？()

A.血肌酐

B.血清白蛋白

C.血小板计数

D.血清乳酸

4.在重症监护病房（ICU）中，以下哪种监测设备是必不可少的？()

A.心电图

B.血气分析仪

C.血压计

D.脉搏血氧饱和度仪

5.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪种治疗方法最有效？()

A.氨基酸溶液

B.大剂量利尿剂

C.血液透析

D.静脉注射葡萄糖

6.以下哪种情况不属于重症患者的并发症？()

A.肺部感染

B.肾功能不全

C.胃肠道出血

D.高血压

7.重症患者发生应激性溃疡时，以下哪种药物是首选？()

A.非甾体抗炎药

B.H2受体拮抗剂

C.钙通道阻滞剂

D.非选择性β受体阻滞剂

8.重症患者发生脓毒症时，以下哪种治疗方法最关键？()

A.抗生素治疗

B.透析治疗

C.氧疗

D.输血治疗

9.以下哪种疾病不属于重症监护病房（ICU）的常见疾病？()

A.心肌梗死

B.脑血管意外

C.慢性阻塞性肺疾病

D.癫痫发作

10.重症患者发生呼吸衰竭时，以下哪种呼吸机模式是首选？()

A.压力控制模式

B.气流控制模式

C.压力支持模式

D.呼气末正压模式

二、多选题(共5题)

11.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些因素可能导致MODS的发生？()

A.重度感染

B.重度创伤

C.氧疗不当

D.大面积烧伤

E.慢性疾病

12.重症患者营养支持时，以下哪些营养素是必需的？()

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.维生素

E.矿物质

13.以下哪些指标可以用来评估重症患者的病情严重程度？()

A.APACHEII评分

B.SOFA评分

C.GCS评分

D.Ranson评分

E.CURB-65评分

14.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪些治疗方法是有效的？()

A.限制液体摄入

B.使用利尿剂

C.血液透析

D.药物治疗

E.营养支持

15.以下哪些并发症是重症患者常见的？()

A.肺部感染

B.肠道菌群失调

C.胃肠道出血

D.肾功能不全

E.心律失常

三、填空题(共5题)

16.重症患者的营养支持中，蛋白质的推荐摄入量一般不应低于每天每公斤体重多少克？

17.在重症监护病房（ICU）中，监测患者的中心静脉压（CVP）是评估患者液体管理的重要指标，正常CVP的值范围是多少？

18.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血清肌酐（Scr）水平在多少小时或多少倍以上提示AKI的发生？

19.重症患者发生脓毒症时，常用的早期预警评分系统之一是SOFA评分，其全称是什么？

20.在重症监护病房（ICU）中，对于疑似或确诊的肺部感染患者，通常首选的抗生素治疗原则是？

四、判断题(共5题)

21.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，氧合指数（PaO2/FiO2）低于300mmHg即可确诊。()

A.正确B.错误

22.在重症监护病房（ICU）中，患者发生血压升高时，首选的处理措施是给予降压药物。()

A.正确B.错误

23.重症患者营养支持中，完全胃肠外营养（TPN）可以完全替代胃肠内营养（EN），无需考虑患者的胃肠道功能。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生脓毒症时，及时有效的抗生素治疗是首要的治疗措施。()

A.正确B.错误

25.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，早期进行血液透析治疗可以有效改善患者的预后。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症监护病房（ICU）中常见的生命体征监测指标及其临床意义。

27.简述重症患者营养支持的目的是什么？

28.请列举重症患者发生急性肾损伤（AKI）的常见原因。

29.简述脓毒症的诊断标准。

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