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临床执业医师病例分析题库及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因咳嗽、咳痰3周，加重伴气促1周入院。查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。请问最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.支气管扩张

2.某患者，女性，30岁，因乏力、食欲不振、皮肤黄染2周入院。查体：肝大，质硬，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT300U/L，TBil50μmol/L。请问最可能的诊断是什么？()

A.肝硬化

B.肝炎

C.肝脓肿

D.肝癌

3.某患者，男性，60岁，因心悸、气促、下肢水肿3个月入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心率120次/分，心律不齐。心电图示房颤。请问最可能的诊断是什么？()

A.心力衰竭

B.冠心病

C.风湿性心脏病

D.肺源性心脏病

4.某患者，女性，25岁，因头痛、恶心、呕吐2天入院。查体：血压160/100mmHg，颈抵抗感阳性。脑脊液检查：压力增高，细胞数正常。请问最可能的诊断是什么？()

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑出血

D.脑肿瘤

5.某患者，男性，35岁，因腹泻、腹痛、发热3天入院。查体：体温39℃，腹部压痛，腹泻，水样便。血常规检查：WBC15×109/L。请问最可能的诊断是什么？()

A.细菌性痢疾

B.肠道感染

C.肠炎

D.腹泻病

6.某患者，女性，40岁，因月经失调、不规则出血入院。查体：子宫如孕8周大小，质软，宫腔内可见赘生物。超声检查：宫腔内可见异常回声。请问最可能的诊断是什么？()

A.子宫肌瘤

B.宫内膜异位症

C.宫颈癌

D.卵巢囊肿

7.某患者，男性，50岁，因胸痛、呼吸困难入院。查体：呼吸音减弱，心率110次/分，血压90/60mmHg。心电图示急性心肌梗死。请问最可能的诊断是什么？()

A.胸膜炎

B.肺炎

C.急性心肌梗死

D.胸壁疼痛

8.某患者，女性，28岁，因突发昏迷、呕吐入院。查体：意识丧失，双侧瞳孔不等大，对光反应消失。脑脊液检查：压力正常，细胞数正常。请问最可能的诊断是什么？()

A.癫痫

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑膜炎

9.某患者，男性，70岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难3年，加重伴喘息1个月入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。肺功能检查：FEV1/FVC70%。请问最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.肺结核

10.某患者，女性，45岁，因尿频、尿急、尿痛1周入院。查体：耻骨上膀胱区压痛。尿液检查：脓尿。请问最可能的诊断是什么？()

A.尿道炎

B.膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.前列腺炎

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，65岁，有长期吸烟史，近日出现慢性咳嗽、咳痰，偶有喘息，活动后加重。以下哪些检查有助于诊断慢性阻塞性肺疾病？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.肺部CT扫描

D.胸部超声

12.患者，女性，30岁，因反复发作的呼吸困难、咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。以下哪些治疗措施是合适的？()

A.吸入性糖皮质激素

B.抗胆碱能药物

C.β2受体激动剂

D.长期使用抗生素

13.患者，男性，40岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐、右侧肢体无力入院。以下哪些症状和体征提示可能为脑出血？()

A.意识丧失

B.瞳孔不等大

C.偏瘫

D.脑膜刺激征

14.患者，女性，45岁，因反复发作的尿频、尿急、尿痛入院。以下哪些检查有助于诊断尿路感染？()

A.尿常规

B.尿培养

C.血常规

D.超声检查

15.患者，男性，60岁，有高血压病史，近日出现心悸、气促、下肢水肿。以下哪些检查有助于诊断心力衰竭？()

A.心电图

B.心脏超声

C.血常规

D.肺功能检查

三、填空题(共5题)

16.患者，男性，50岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍入院。初步诊断为脑出血。脑出血最常见的病因是：

17.患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、咳痰入院。诊断为肺炎。肺炎最常见的病原体是：

18.患者，男性，45岁，有长期吸烟史，近日出现慢性咳嗽、咳痰，偶有喘息，活动后加重。诊断为慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是：

19.患者，女性，40岁，因反复发作的尿频、尿急、尿痛入院。诊断为尿路感染。尿路感染最常见的病原体是：

20.患者，男性，60岁，有糖尿病病史，近日出现心悸、气促、下