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《内科学》2024-2025年医学考试历2025年真题汇编与答案解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现？()

A.咳嗽、咳痰

B.呼吸困难

C.胸闷

D.发热、寒战

2.急性心肌梗死后，下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.心肌酶谱

3.关于类风湿关节炎，下列哪项描述是错误的？()

A.女性多见

B.关节痛为对称性

C.可导致关节畸形

D.可出现皮肤病变

4.下列哪种药物是治疗高血压的首选药物？()

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.阿米洛利

5.糖尿病酮症酸中毒的治疗，下列哪项是错误的？()

A.大量补液

B.小剂量胰岛素治疗

C.补充钾盐

D.禁食

6.慢性肾小球肾炎患者，下列哪项检查结果提示病情加重？()

A.血肌酐轻度升高

B.尿蛋白定量增多

C.血红蛋白轻度降低

D.血压正常

7.关于肝硬化的治疗，下列哪项是错误的？()

A.限制蛋白质摄入

B.使用保肝药物

C.抗病毒治疗

D.避免饮酒

8.甲状腺功能亢进患者，下列哪项治疗是错误的？()

A.抗甲状腺药物

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.使用抗焦虑药物

9.下列哪种疾病属于自身免疫性结缔组织病？()

A.类风湿关节炎

B.痛风

C.系统性红斑狼疮

D.肥胖症

二、多选题(共5题)

10.以下哪些是心力衰竭的常见临床表现？()

A.呼吸困难

B.腹水

C.胸痛

D.恶心和呕吐

E.肺部啰音

11.以下哪些检查有助于诊断肺结核？()

A.痰涂片检查

B.痰培养

C.X线胸片

D.肺功能检查

E.胸部CT

12.关于慢性胃炎的治疗，以下哪些是正确的？()

A.根除幽门螺杆菌

B.使用胃黏膜保护剂

C.限制饮食中的刺激性食物

D.避免使用非甾体抗炎药

E.必要时使用抗酸药物

13.糖尿病患者的饮食管理应遵循以下哪些原则？()

A.控制总热量摄入

B.保持饮食均衡

C.适量增加膳食纤维摄入

D.定时定量进餐

E.适量摄入优质蛋白质

14.以下哪些症状可能提示患者患有过敏性鼻炎？()

A.鼻塞

B.鼻痒

C.鼻涕多

D.眼痒

E.喉咙痒

三、填空题(共5题)

15.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是_。

16.心肌梗死后，最早升高的心肌酶是_。

17.系统性红斑狼疮的主要特征是_。

18.治疗糖尿病酮症酸中毒的关键措施是_。

19.慢性胃炎的主要病因是_。

四、判断题(共5题)

20.高血压患者在进行药物治疗时，必须遵循个体化原则。()

A.正确B.错误

21.糖尿病酮症酸中毒患者，血糖水平通常低于正常值。()

A.正确B.错误

22.类风湿关节炎患者的关节痛通常不会伴随关节肿胀。()

A.正确B.错误

23.系统性红斑狼疮患者，肾脏受累时，尿常规检查通常会出现蛋白尿。()

A.正确B.错误

24.慢性肺源性心脏病患者，肺功能检查通常会显示肺活量降低。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制。

26.如何诊断系统性红斑狼疮（SLE）？

27.请概述心力衰竭的治疗原则。

28.糖尿病酮症酸中毒的病理生理变化有哪些？

29.请说明类风湿关节炎的关节外表现有哪些？

《内科学》2024-2025年医学考试历2025年真题汇编与答案解析

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】发热、寒战是感染性疾病的常见症状，不属于慢性阻塞性肺疾病的典型表现。

2.【答案】D

【解析】心肌酶谱中的肌酸激酶（CK-MB）和肌酸磷酸激酶（CPK-MB）升高，对急性心肌梗死的诊断有重要价值。

3.【答案】B

【解析】类风湿关节炎的关节痛多呈非对称性，而非对称性。

4.【答案】A

【解析】氢氯噻嗪属于利尿剂，是治疗高血压的一线药物，尤其适用于老年高血压患者。

5.【答案】D

【解析】糖尿病酮症酸中毒的治疗需要大量补液，同时给予小剂量胰岛素治疗，补充钾盐，并允许适量进食。

6.【答案】B

【解析】慢性肾小球肾炎患者尿蛋白定量增多提示病情可能加重。

7.【答案】A

【解