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基于倾向性评分匹配研究的60岁及以上风湿性二尖瓣病变修复与生物瓣置换手术中远期效果的比较

问题提出

风湿性心脏病作为全球范围内的重要公共卫生问题，在60岁及以上老年群体中呈现出独特的临床挑战。随着人口老龄化进程加速，我国风湿性二尖瓣病变患者数量持续攀升，相关数据显示，该年龄段患者占风湿性心脏病总病例的40%以上。此类患者往往合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病及肾功能不全，导致手术决策面临复杂权衡。在传统治疗路径中，二尖瓣修复术与生物瓣置换术作为两大主流干预手段，长期存在疗效争议。修复术虽能保留患者自身瓣膜结构，减少抗凝需求，但其在老年群体中的耐久性备受质疑；生