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2026年医卫类临床营养（中级）-专业实践能力参考题库含答案解析(5卷题有答案)

2026年医卫类临床营养（中级）-专业实践能力参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】术后患者每日能量需求计算应考虑体重丢失和基础代谢率，下列公式最符合临床营养指南？

【选项】A.25kcal/(kg·d)+10kcal/kg体重丢失

B.30kcal/(kg·d)+5kcal/kg体重丢失

C.35kcal/(kg·d)+8kcal/kg体重丢失

D.40kcal/(kg·d)+12kcal/kg体重丢失

【参考答案】B

【详细解析】术后代谢率较基础代谢率增加约20%-30%，公式中30kcal/(kg·d)为调整后的基础代谢值，体重丢失按5kcal/kg计算符合术后早期营养支持标准（参考《肠外营养临床应用指南》）。其他选项数值偏高或偏低，不符合临床实际。

【题干2】糖尿病患者膳食中碳水化合物推荐比例应控制在？

【选项】A.50%-60%

B.40%-50%

C.30%-40%

D.20%-30%

【参考答案】C

【详细解析】根据《中国糖尿病膳食指南》，碳水化合物摄入量需控制在总能量30%-40%，优先选择低升糖指数（GI＜55）食物。选项A和B比例过高易导致血糖波动，D比例过低于能量需求不匹配。

【题干3】肾衰竭患者限制的矿物质应为？

【选项】A.钠

B.氯

C.磷

D.钙

【参考答案】C

【详细解析】慢性肾脏病（CKD）5期患者需严格限制磷摄入（＜800mg/d），因肾脏排泄功能衰竭导致高磷血症，引发血管钙化。钠、氯与电解质平衡相关，钙需结合维生素D调控，非主要限制目标。

【题干4】妊娠期女性每日铁需求量约为？

【选项】A.27mg

B.30mg

C.35mg

D.40mg

【参考答案】A

【详细解析】根据WHO推荐，孕中期（14-27周）铁需求量为27mg/d，孕晚期增至30mg/d。选项B为孕晚期需求量，选项C、D超出推荐范围。需结合血红蛋白水平调整补充量。

【题干5】静脉营养液中脂肪乳剂推荐成分比例应为？

【选项】A.30%:70%（中/长链）

B.50%:50%（中/长链）

C.70%:30%（中/长链）

D.100%长链

【参考答案】B

【详细解析】成人静脉营养液脂肪乳剂标准配方为50%中链甘油三酯（MCT）与50%长链甘油三酯（LCT），可优化脂代谢效率。选项A比例偏向中链导致渗透压升高，C比例长链吸收慢，D缺乏中链影响脂溶性维生素吸收。

【题干6】社区获得性肺炎（CAP）患者营养支持重点在于？

【选项】A.矿物质补充

B.维生素C增强免疫力

C.糖皮质激素促进合成代谢

D.高热量加速康复

【参考答案】B

【详细解析】CAP患者营养支持优先补充维生素C（推荐量200-500mg/d），可增强呼吸道黏膜防御功能，促进肺泡修复。选项A、D为一般性营养需求，C与激素治疗矛盾。

【题干7】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期蛋白质推荐量为？

【选项】A.1.2g/kg·d

B.1.5g/kg·d

C.1.8g/kg·d

D.2.0g/kg·d

【参考答案】C

【详细解析】COPD急性加重期蛋白质需求增至1.8g/kg·d，高于基础值（1.2-1.5g/kg·d），以支持抗炎和肺组织修复。选项D过量增加肾脏负担，A、B未达治疗阈值。

【题干8】脑卒中后吞咽功能障碍患者的营养支持方式应为？

【选项】A.口服糊状食物

B.鼻饲流质

C.静脉营养

D.家庭随访指导

【参考答案】B

【详细解析】脑卒中后早期（发病≤48h）首选鼻饲流质（温度40-42℃），避免误吸风险。选项A需评估吞咽功能，C适用于无法经口摄入者，D为后续管理措施。

【题干9】肝性脑病患者的膳食应避免？

【选项】A.高蛋白

B.高碳水化合物

C.高脂肪

D.高膳食纤维

【参考答案】A

【详细解析】肝性脑病患者需限制蛋白质摄入（0.6g/kg·d），因其肠道产氨增加易诱发昏迷。选项B、C为一般性饮食原则，D可改善肠道菌群。

【题干10】儿童肥胖症的能量摄入调整应为？

【选项】A.维持当前摄入

B.减少10%-15%

C.增加20%

D.限制至80%基础代谢

【参考答案】B

【详细解析】儿童肥胖干预需减少每日能量摄入10%-15%，结合运动及行为干预。选项A维持现状无效，C加重肥胖，D标准过严影响生长。

【题干11