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- 2026-02-12 发布于四川
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2026版住院医师规培-上海-上海住院医师规培(康复医学)历年参考题库含答案解析(第1套)
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共20题)
1、根据《2026版康复医学诊疗规范》,下列哪项是评估上肢功能恢复的金标准量表?A.BrachialIndex量表B.Fugl-Meyer评定量表C.改良Barthel指数D.TimedUpandGo测试
A.BrachialIndex量表(适用于术后上肢肌力评估)
B.Fugl-Meyer评定量表(0-66分,涵盖上肢关节活动度及精细动作)
C.改良Barthel指数(侧重下肢及整体生活能力)
D.TimedUpandGo测试(用于平衡功能及步态分析)
【参考答案】B
【解析】Fugl-Meyer评定量表专门针对上肢关节活动度、分离动作及精细动作进行量化评估,总分66分,是神经康复领域最权威的上肢功能评定工具。Barthel指数侧重下肢和整体生活能力,BrachialIndex用于术后肌力评估,TimedUpandGo测试侧重平衡与步态。因此正确答案为B。
2、2026版上海住院医师规培中,关于帕金森病非运动症状的筛查重点,下列哪项正确?A.视觉障碍筛查B.认知功能筛查C.肌肉震颤评估D.深度睡眠行为障碍
A.视觉障碍筛查(多见于早期且易被忽视)
B.认知功能筛查(约30%患者伴轻度认知障碍)
C.肌肉震颤评估(核心运动症状,非非运动症状)
D.深度睡眠行为障碍(特异性高,见于60%患者)
【参考答案】D
【解析】非运动症状筛查中,深度睡眠行为障碍(RBD)是帕金森病的重要前驱症状,特异性达80%以上,且与疾病进展显著相关。认知障碍(30%)和视觉障碍(早期表现)虽常见,但深度睡眠障碍的筛查价值更高。肌肉震颤属于典型运动症状,无需作为非运动症状筛查重点。因此正确答案为D。
3、脑卒中后上肢功能康复评估中,最常用的标准化量表是?
A.Fugl-Meyer评估量表
B.Barthel指数
C.Berg平衡量表
D.简易精神状态检查量表
【参考答案】A
【解析】Fugl-Meyer评估量表(Fugl-MeyerAssessment)是国际公认的脑卒中后运动功能评估工具,包含上肢和下肢分项,适用于早期康复评估。Barthel指数侧重生活活动能力,Berg量表用于平衡功能,MMSE评估认知状态,均不直接对应上肢专项评估。
4、脊髓损伤后痉挛管理的核心康复技术是?
A.Bobath疗法
B.PNF疗法
C.Rood技术
D.TSD技术
【参考答案】B
【解析】PNF疗法(ProprioceptiveNeuromuscularFacilitation)通过牵张-收缩循环和联合反应训练有效缓解脊髓损伤后痉挛,尤其针对上肢和躯干。Bobath疗法侧重下肢运动模式重建,Rood技术通过感觉刺激改善功能,TSD技术(任务导向性训练)多用于手功能康复。
5、脊髓损伤患者康复管理的核心目标是什么?
A.3个月内恢复站立能力
B.6个月内恢复生活自理能力
C.1年内完全恢复职业功能
D.2年内实现独立出行
【参考答案】B
【解析】脊髓损伤后康复需分阶段推进,6个月内目标是帮助患者恢复生活自理能力(如洗漱、进食等),为后续功能重建奠定基础。选项A的站立能力恢复需视损伤平面和康复进展而定,非短期核心目标;选项C和D涉及职业和出行功能,需在长期康复中逐步实现。多学科团队(MDT)在此阶段重点整合物理治疗、职业训练和社会支持,确保患者回归家庭和社会生活。
6、脑卒中后上肢痉挛评估最常用的量表是?
A.Brunnstrom分期
B.Fugl-Meyer评估量表
C.Ashworth量表
D.Barthel指数
【参考答案】B
【解析】Fugl-Meyer评估量表专门用于脑卒中后上肢运动功能分级,包含30项动作测试,量化患肢屈伸、抓握等能力,结果与痉挛程度呈正相关。Brunnstrom分期侧重整体运动功能恢复阶段,Ashworth量表用于评估痉挛程度(0-4级),Barthel指数侧重生活自理能力评分。临床中常结合Fugl-Meyer与Brunnstrom分期制定个性化康复方案,如早期抑制痉挛(BrunnstromⅡ-Ⅲ期)联合任务导向训练(Fugl-Meyer高频动作训练)。
7、患者因脑卒中后上肢功能障碍需进行康复评定,以下哪种量表最适用于评估其上肢精细动作能力?
A.脑卒中后Fugl-Meyer评定量表
B.Berg平衡量表
C.Timken平衡量表
D.Barthel指数
【参考答案】B
【解析】Berg平衡量表(BergBalanceScale)主要用于评估平衡功能,
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