2026年肠梗阻急救护理计划.docx

2026年肠梗阻急救护理计划

一、急救评估与快速识别

肠梗阻急救护理的核心在于早期精准评估，通过多维度信息整合快速判断梗阻类型、严重程度及是否存在绞窄风险，为后续干预提供依据。

1.1病史与症状采集

接诊后10分钟内完成简明病史询问，重点关注：①起病时间与诱因（如术后粘连、既往肠梗阻史、腹部外伤、肿瘤病史）；②腹痛性质（机械性梗阻多为阵发性绞痛，绞窄性梗阻呈持续性剧痛伴阵发性加剧）；③呕吐特点（高位梗阻呕吐早且频繁，低位梗阻呕吐迟且量少、含粪样物）；④肛门排气排便情况（完全性梗阻多停止排气排便，不完全性可能有少量排气）；⑤伴随症状（发热提示感染或绞窄，血便或咖啡样呕吐物警惕肠坏