ACAF头尾间隙处理.docx

【ACAF视频】头尾端间隙处理

ACAF头尾节段的椎间隙处理与中间节段有一定差异，中间节段只需切除椎间盘和软骨终板，将骨性终板处理至可放置椎间融合器的程度即可。

而头尾端间隙虽然也不需切除后纵韧带，但需要向远端进行适当的潜行截骨。

第一步切除上位椎体前下缘的骨赘和唇状缘（下图圈中红色条纹区域），使终板前缘相互平行。

使用刮勺清除椎间隙内椎间盘和软骨终板。

使用3mm枪钳进一步清理椎间隙内两侧的椎间盘组织，直至到达钩突内缘。

使用小的弯头刮勺向远端椎体后缘探查，钝性分离椎体和后纵韧带之间的间隙。

下图展示的是处理尾端间隙时，向远端（尾端）椎体后方进行潜行分离的操作。

下图示向远端椎体后方潜行截骨