2026版正高卫生职称-医学中医类-中医皮肤与性病学(正高)[代码：079]历年参考题库含答案解析5.docxVIP

2026版正高卫生职称-医学中医类-中医皮肤与性病学(正高)[代码：079]历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，28岁，反复出现皮肤红斑、瘙痒、渗出，伴口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。此证型最符合中医对湿疹的哪种辨证分型？

A.湿热蕴肤

B.血虚风燥

C.痰湿凝聚

D.阴虚风燥

【参考答案】A

【解析】湿疹表现为红斑、渗出、瘙痒，舌红苔黄腻，脉滑数为湿热蕴肤证典型特征。湿热蕴肤证多因饮食不节或外感湿热之邪，导致湿热蕴结肌肤，故治以清热利湿、祛风止痒。B项血虚风燥多见于慢性干燥型湿疹，C项痰湿凝聚可见于阴部湿疹但舌象不符，D项阴虚风燥多伴口干咽燥、夜间瘙痒，与题干不符。

2、中医认为带下病的核心病机是哪种？以下哪项为正确表述？

A.肝肾不足，精血亏虚

B.湿热下注，任带失固

C.气滞血瘀，冲任失调

D.痰湿阻滞，脾失健运

【参考答案】B

【解析】带下病以湿热下注、任带失固为根本病机。《中医妇科学》明确指出，带下病多因湿热之邪蕴结下焦，导致带脉失约、任脉不固，故见白带量多、色黄质稠。A项适用于肾虚不固型，C项多见于痛经或月经不调，D项对应痰湿带下，但题干未现相关症状。治疗需清热利湿固带，如完带汤加减。

3、根据《中医皮肤与性病学》诊疗规范，治疗湿热蕴结型带状疱疹的方剂中必含的药物是（）

A.板蓝根B.土茯苓C.板蓝根+金银花D.板蓝根+黄连

1.A

2.B

3.C

4.D

【参考答案】2

【解析】湿热蕴结证需清热利湿解毒，土茯苓功擅利湿解毒，与板蓝根（清热凉血解毒）配伍可增强疗效。选项C中金银花适用于风热证，D中黄连苦寒伤胃，均非湿热证治要药，故选B。

4、患者女性，外阴瘙痒伴豆腐渣样分泌物3天，最可能的中医病机是（）

A.湿热下注B.肝经湿热C.肝肾阴虚D.脾虚湿盛

1.A

2.B

3.C

4.D

【参考答案】1

【解析】外阴瘙痒伴豆腐渣样分泌物为典型湿热下注证候，对应《外科正宗》阴痒如虫行的病机。肝经湿热（瘙痒伴胁痛）及肝肾阴虚（五心烦热）均不符合，脾虚湿盛以带下色白、乏力为特征，故选A。

5、患者男，30岁，面部反复出现红斑、丘疹伴灼热瘙痒2年，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证属于（）

A.湿热蕴结证

B.血热妄行证

C.痰湿凝聚证

D.气血两虚证

【参考答案】A

【解析】湿热蕴结证以皮肤红斑、丘疹、灼热瘙痒为特征，舌红苔黄腻、脉滑数为湿热内蕴之象。血热妄行证多伴灼痛剧烈、舌红绛，痰湿凝聚证见白屑、纳呆便溏，气血两虚证则以皮肤干燥、乏力为特点，故选A。

6、治疗阴痒伴白带黄稠、质黏如脓的中医外用制剂基质应首选（）

A.霜剂

B.乳膏剂

C.软膏剂

D.凝胶剂

【参考答案】B

【解析】乳膏剂基质油水比例适中，渗透性较好，适合慢性皮肤病及黏膜创面。霜剂偏油腻，软膏剂黏稠不易吸收，凝胶剂刺激性较强。白带黄稠属湿热下注，外用乳膏可兼顾局部清洁与药物吸收，故选B。

7、湿热毒蕴型白疮的典型症状是皮肤红斑、脱屑、瘙痒，治疗应首选：

A.温阳散寒，祛风止痒

B.清热利湿，解毒止痒

C.滋阴润燥，养血润肤

D.化痰散结，通络止痛

【参考答案】B

【解析】湿热毒蕴证以湿热蕴结皮肤为病机，表现为红斑脱屑、瘙痒剧烈。选项B“清热利湿，解毒止痒”直接针对湿热与毒邪，对应方剂如龙胆泻肝汤加减。选项A温阳散寒适用于寒湿证，与病机相反；选项C滋阴润燥用于血虚风燥证；选项D化痰散结针对痰湿凝聚，均不适用。

8、中医“阴部湿疮”最常与哪种病原体感染相关？

A.霉菌

B.细菌

C.病毒

D.滴虫

【参考答案】D

【解析】中医“阴部湿疮”多因湿热下注或虫毒感染，现代医学多对应滴虫性阴道炎。选项D滴虫为致病关键，其代谢产物刺激黏膜引发瘙痒水疱。选项A霉菌多致外阴念珠菌病，表现为白色分泌物；选项B细菌感染如细菌性阴道病以胺味异常为特点；选项C病毒如HSV多伴溃疡，与题干描述不符。

9、患者男，28岁，反复面部红肿、丘疹伴脓疱1年，自服抗生素无效，舌红苔黄，脉滑数。其证型最可能是：

A.湿热蕴结证

B.热毒蕴蒸证

C.痰瘀互结证

D.气血两虚证

A.清瘟解毒饮加减

B.除湿止痒汤合五味消毒饮

C.痰瘀散结汤

D.滋阴润燥汤

【参考答案】B

【解析】痤疮（粉刺）湿热蕴蒸证表现为红肿丘疹、脓疱，舌红苔黄脉滑数。除湿止痒汤清利湿热，五味消毒饮清热解毒，两方合用切中病机。A项清瘟解毒饮适用于热毒炽盛，C项痰瘀散结汤用于血瘀证，D项滋阴润燥汤适用于血虚风燥证，均不适用于本证。

10、治疗痤疮时，配合曲池穴的配穴组是