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2026年皮肤科主治医师招聘面试题

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.患者，女，28岁，面部间断性红斑、丘疹、脱屑1年，夏重冬轻，诊断为银屑病。治疗首选的药物是？

A.氟轻松软膏

B.阿维A酸乳膏

C.莫匹罗星软膏

D.复方钙调神经磷酸酶抑制剂

E.环孢素

2.患者，男，45岁，躯干及四肢出现进行性扩大、边界不清的红斑，伴轻微瘙痒，诊断为皮肌炎。该病的首发症状通常是？

A.关节疼痛

B.皮疹

C.肌无力

D.光敏反应

E.口腔溃疡

3.患者，女，60岁，面部出现浸润性红斑，鼻梁和颧骨处明显，伴眼部干燥、脱发。诊断为系统性红斑狼疮，其最常见的肾脏受累表现是？

A.蛋白尿

B.血尿

C.肾结石

D.肾衰竭

E.尿路感染

4.患者，男，30岁，反复出现面部、躯干及上肢的绿豆大小风团，伴剧烈瘙痒，消退后留下色素沉着。诊断为慢性荨麻疹，其最可能的病因是？

A.细菌感染

B.药物过敏

C.食物过敏

D.物理性因素

E.自身免疫性

5.患者，女，25岁，双手指端出现对称性增厚、变形，伴皮肤发红、疼痛。诊断为银屑病关节炎，其关节受累的特点是？

A.滑膜炎

B.痛风性关节炎

C.骨质增生

D.关节侵蚀

E.关节肿胀

6.患者，男，50岁，面部、颈部出现黄褐色斑片，表面光滑，伴轻微瘙痒。诊断为黄褐斑，其最常见的诱因是？

A.妊娠

B.药物使用

C.过度日晒

D.内分泌失调

E.遗传因素

7.患者，女，40岁，小腿出现皮下结节，伴疼痛、压痛，消退后留下凹陷性瘢痕。诊断为结节性红斑，其最常见的病因是？

A.细菌感染

B.药物反应

C.结缔组织病

D.风湿性疾病

E.过敏反应

8.患者，男，35岁，足底出现角化过度、疼痛性水疱，诊断为足癣。其最常见的致病菌是？

A.念珠菌

B.链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.酵母菌

E.真菌

9.患者，女，28岁，面部出现蝶形红斑，伴脱发、关节痛。诊断为系统性红斑狼疮，其首选的治疗药物是？

A.氢化可的松

B.雷公藤多苷

C.环磷酰胺

D.硫唑嘌呤

E.阿司匹林

10.患者，男，45岁，躯干出现边界清楚的红斑，表面有细小鳞屑，诊断为寻常型银屑病。其发病机制与以下哪项密切相关？

A.免疫缺陷

B.遗传易感性

C.感染因素

D.药物影响

E.环境污染

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.系统性红斑狼疮的常见临床表现包括？

A.口腔溃疡

B.关节疼痛

C.肾脏损害

D.光敏反应

E.皮肤干燥

2.慢性荨麻疹的病因可能包括？

A.食物过敏

B.药物过敏

C.物理性因素

D.感染因素

E.自身免疫性

3.银屑病关节炎的关节表现包括？

A.滑膜炎

B.关节侵蚀

C.骨质增生

D.对称性受累

E.痛风性关节炎

4.黄褐斑的常见诱因包括？

A.妊娠

B.药物使用

C.过度日晒

D.内分泌失调

E.遗传因素

5.足癣的传播途径包括？

A.直接接触

B.间接接触

C.环境污染

D.动物传播

E.水源传播

三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）

1.患者，女，35岁，面部出现蝶形红斑1年，伴脱发、关节痛，尿检发现蛋白尿。查体：面部红斑对称，口腔有溃疡。提问：

（1）初步诊断是什么？

（2）需要进一步检查哪些项目？

（3）治疗方案如何制定？

2.患者，男，28岁，面部及躯干出现红斑、丘疹、脱屑，夏重冬轻，伴关节疼痛。查体：头皮有银屑病皮损。提问：

（1）初步诊断是什么？

（2）如何鉴别诊断？

（3）治疗方案如何选择？

3.患者，女，40岁，小腿出现皮下结节，伴疼痛，消退后留下凹陷性瘢痕。追问病史：近期有长途旅行史。提问：

（1）初步诊断是什么？

（2）可能的原因有哪些？

（3）如何预防复发？

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）

1.简述系统性红斑狼疮的诊断标准。

2.简述寻常型银屑病的治疗原则。

五、论述题（共1题，10分）

结合当前皮肤科发展趋势，谈谈如何提升基层医疗机构皮肤科诊疗水平。

答案与解析

一、单选题

1.B

解析：银屑病治疗首选阿维A酸乳膏，尤其是寻常型银屑病。氟轻松软膏为糖皮质激素，适用于轻度银屑病；莫匹罗星软膏为抗生素，不适用于银屑病；复方钙调神经磷酸酶抑制剂和环孢素为系统治疗药物，不作为首选。

2.C

解析：皮肌炎的首发症状通常是肌无力，尤其是近端肌群。皮疹、关节疼痛等可随后出现。

3.A

解析：系统性红斑狼疮最常见的肾脏受累表现为蛋白尿，严重时可发展为狼疮性肾炎。其他选项如血尿、肾结石等相对少见。

4.C

解析：慢性荨麻疹最常见的病因是食物过