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健康管理师职业技能操作真题

健康管理师的职业技能操作，是衡量其能否将理论知识转化为实际服务能力的关键标尺。在实际工作中，健康管理师需要面对个体或群体的健康信息采集、风险评估、干预方案制定与实施等一系列具体问题。以下精选几道典型的职业技能操作真题，并附上深度解析与操作要点，旨在帮助从业者更好地理解和掌握核心技能，提升服务质量。

一、健康信息采集与评估技能

情景描述：

张女士，45岁，企业职员，近期自觉精力下降，偶有头晕，其父亲有高血压病史。作为健康管理师，请你对其进行初步的健康信息采集与评估。

任务要求：

1.列出至少五项需要重点采集的个人基本信息和健康相关信息。

2.针对张女士的情况，提出两个最需要优先关注的健康问题，并简述理由。

参考答案与解析：

1.需重点采集的信息：

*个人基本信息：年龄（已提供，45岁）、性别（已提供，女）、婚姻状况、文化程度、职业特点（如工作压力、久坐情况等）。

*健康史：既往史（如是否有高血压、糖尿病等慢性病家族史以外的疾病史）、手术史、过敏史。

*生活方式：饮食习惯（口味、三餐规律性、油脂与盐摄入情况）、体力活动水平（每周运动频率、时长、强度）、吸烟饮酒史、睡眠情况（时长、质量）。

*体格检查指标：身高、体重（计算BMI）、血压（核心关注指标，因其父有高血压病史且自身有头晕症状）、心率。

*实验室检查（如有）：近期血常规、血糖、血脂等生化指标。

*解析：*信息采集是健康管理的第一步，需全面且有针对性。张女士的年龄、性别、家族史（高血压）是重要的心血管疾病危险因素，头晕症状提示需优先关注血压。生活方式信息直接影响健康风险评估，体格检查中的血压和BMI是基础且关键的指标。

2.优先关注的健康问题及理由：

*高血压风险及当前血压水平评估：

*理由：张女士有明确的高血压家族史（父亲），且已出现头晕症状，这是高血压的常见表现之一。45岁女性处于围绝经期，激素水平变化可能影响血压。高血压是心脑血管疾病的首要危险因素，需优先排除或确诊。

*亚健康状态/慢性疲劳综合征风险：

*理由：张女士自觉“精力下降”，这可能与工作压力、久坐少动的生活方式、睡眠不足或质量差、激素变化等多种因素相关。长期精力不济会影响生活质量和工作效率，若不及时干预，可能进一步发展为其他健康问题。

*解析：*健康问题的优先级排序需结合危险因素、当前症状、疾病的严重性和可干预性。高血压因其明确的家族史和症状提示，具有较高的即时风险和严重后果，故列为首位。精力下降是亚健康的典型表现，在现代职场人群中普遍存在，对生活质量影响显著，也需重点关注。

操作要点提示：

在实际操作中，信息采集应注意建立信任关系，保护客户隐私，使用开放式问题引导，避免诱导性提问。对于敏感信息，需耐心解释其重要性。

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二、健康风险评估与分层

情景描述：

李先生，50岁，男性，汉族，办公室工作。身高175cm，体重85kg。父亲患有2型糖尿病。近一年来，李先生很少进行体育锻炼，口味偏咸，常在外就餐。无高血压、糖尿病病史，但未定期体检。

任务要求：

1.根据所给信息，计算李先生的体重指数（BMI），并判断其体重状况。

2.指出李先生存在的主要慢性病（至少两项）危险因素，并说明其属于哪类危险因素（如不可改变、可改变等）。

3.基于现有信息，对李先生的健康风险进行初步分层（高、中、低），并简述理由。

参考答案与解析：

1.BMI计算与体重状况判断：

*BMI=体重(kg)/身高(m)2=85kg/(1.75m)2≈85/3.06≈27.8。

*体重状况：BMI27.8属于超重范围（中国标准：BMI≥24且28为超重；≥28为肥胖）。

*解析：*BMI是评估超重和肥胖最常用的指标，计算需准确。李先生的BMI已接近肥胖临界值，提示存在较高的慢性病风险。

2.主要慢性病危险因素及分类：

*2型糖尿病家族史（父亲）：属于不可改变的危险因素。

*年龄（50岁）：属于不可改变的危险因素，随年龄增长，慢性病风险增加。

*超重（BMI27.8）：属于可改变的危险因素，是多种慢性病（糖尿病、高血压、心血管疾病）的重要危险因素。

*缺乏体育锻炼（很少锻炼）：属于可改变的危险因素。

*高盐饮食（口味偏咸）：属于可改变的危险因素，是高血压的重要危险因素。

*解析：*危险因素的识别和分类是风险评估的基础。不可改变的危险因素提示个体的遗传易感性和背景风险，可改变的危险因素是健康干预的重点。李先生具备多项可改变危