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2025年医疗质量安全制度培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.根据《医疗质量管理办法》，医疗质量管理第一责任人是（）。

A.医院党委书记

B.医院院长

C.医务部主任

D.质控科科长

【答案】B

2.2025版《手术安全核查表》新增的核心项目是（）。

A.手术切口等级

B.抗菌药物皮试结果

C.术后VTE风险评估

D.手术标本离体时间

【答案】C

3.住院患者跌倒风险高危评分≥多少分时，须启动多学科会诊（）。

A.4分

B.6分

C.8分

D.10分

【答案】D

4.下列哪项不属于“十八项医疗质量安全核心制度”（）。

A.首诊负责制度

B.三级查房制度

C.临床用血审核制度

D.医疗废物交接制度

【答案】D

5.2025年国家医疗质量控制中心对单病种质控新增考核病种是（）。

A.急性心肌梗死

B.白内障

C.肺癌（手术治疗）

D.早产（34周）

【答案】D

6.关于危急值报告，下列说法正确的是（）。

A.护士接到电话后先记录再通知医师，可间隔10分钟

B.医师接到危急值后需在30分钟内记录并处理

C.门诊患者危急值可由检验科通过短信通知患者本人

D.夜间危急值可次日晨会统一通报

【答案】B

7.医院质量改进PDCA循环中“C”指（）。

A.Control

B.Check

C.Correct

D.Change

【答案】B

8.2025版《住院病案首页数据填写规范》中，对“新生儿出生体重”填写要求精确到（）。

A.克

B.10克

C.50克

D.100克

【答案】A

9.医疗安全（不良）事件分级中，造成患者永久性损害属于（）。

A.Ⅰ级事件

B.Ⅱ级事件

C.Ⅲ级事件

D.Ⅳ级事件

【答案】B

10.下列哪项不是《2025年国家医疗质量安全改进目标》提出的“双降”内容（）。

A.降低住院患者围手术期死亡率

B.降低住院患者抗菌药物使用强度

C.降低住院患者医院感染发生率

D.降低Ⅰ类切口手术部位感染率

【答案】A

11.对手术部位标识制度，下列做法正确的是（）。

A.双侧器官手术只标记一侧即可

B.标识应在送手术室前由手术医师完成

C.标识可用蓝色圆珠笔在手术部位画“×”

D.标识部位由病房护士核对，手术医师无需再次核对

【答案】B

12.2025年起，三级医院须对高风险技术实行“一票否决”管理，其中不包括（）。

A.脑干肿瘤切除术

B.左心耳封堵术

C.经导管主动脉瓣置换术

D.胃镜下息肉切除术

【答案】D

13.关于临床路径，下列说法错误的是（）。

A.变异率超过20%需重新评估路径

B.路径完成率低于50%不可申报三甲

C.路径表单必须嵌入电子病历系统

D.患者拒绝路径执行可立即退出并记录

【答案】B

14.医院感染暴发是指在短时间内同一病区出现（）。

A.2例以上同种同源感染

B.3例以上同种同源感染

C.4例以上同种同源感染

D.5例以上同种同源感染

【答案】B

15.医疗质量安全事件报告系统中，要求院内报告时限不超过（）。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

【答案】C

16.2025版《患者安全目标》新增“电子病历信息安全”条款，要求关键数据修改必须（）。

A.经科主任口头同意

B.保留痕迹且双签名

C.次日备案即可

D.删除原记录重新书写

【答案】B

17.对临床用血申请，同一患者24小时内申请红细胞超过多少单位须报医务部审批（）。

A.6U

B.8U

C.10U

D.12U

【答案】C

18.医疗质量指标中，属于结构指标的是（）。

A.术后感染率

B.平均住院日

C.重症监护床位数占医院总床位比例

D.患者满意度

【答案】C

19.关于多学科会诊（MDT），下列做法正确的是（）。

A.可由主治医师单独发起

B.会诊意见无需写入病历

C.会诊记录须由牵头专家签字确认

D.会诊时限为72小时内完成即可

【答案】C

20.2025年起，三级公立医院绩效考