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2026事业单位笔试-湖南-湖南中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者，男，58岁，确诊高血压5年，近3月血压波动在160-180/100-110mmHg，服用氨氯地平效果欠佳。中医辨证为肝阳上亢证，拟用中药联合西药治疗。最佳方案是（）

A.氨氯地平+天麻钩藤饮

B.氨氯地平+石决明钩藤汤

C.氨氯地平+天麻钩藤饮+缬草提取物

D.氨氯地平+天麻钩藤饮+缬草提取物+丹参片

【参考答案】C

【解析】肝阳上亢证治以平肝潜阳，天麻钩藤饮为经典方剂，缬草提取物具有镇静降压作用，联合氨氯地平可增强疗效。选项D丹参片适用于血瘀证，与证型不符。

2、2型糖尿病患者合并周围神经病变，中医辨证为气阴两虚证，西医常规用药为阿卡波糖。最佳中药联合方案是（）

A.桂枝汤+二甲双胍

B.沙参麦冬汤+二甲双胍

C.黄芪玉屏风散+二甲双胍

D.参苓白术散+二甲双胍

【参考答案】B

【解析】沙参麦冬汤适用于气阴两虚证，沙参、麦冬可改善神经病变症状，配合西药控制血糖。选项A桂枝汤适用于营卫不和证，C、D证型不符。

3、冠心病稳定型心绞痛患者，中医辨证为心脉瘀阻证，西医常规用药为阿司匹林。最佳中药联合方案是（）

A.血府逐瘀汤+阿司匹林

B.复方丹参片+阿司匹林

C.瓜蒌薤白半夏汤+阿司匹林

D.川芎茶调散+阿司匹林

【参考答案】A

【解析】血府逐瘀汤可活血化瘀改善心肌供血，联合阿司匹林抗血小板聚集。选项B复方丹参片适用于气滞血瘀证，C、D证型不符。

4、慢性胃炎伴HP感染，中医辨证为湿热中阻证，西医常规用药为阿莫西林。最佳中药联合方案是（）

A.三仁汤+阿莫西林

B.半夏泻心汤+阿莫西林

C.麦冬石斛汤+阿莫西林

D.香砂六君子汤+阿莫西林

【参考答案】A

【解析】三仁汤清热化湿，适用于湿热中阻证，联合抗生素根除HP。选项B适用于寒热错杂证，C、D证型不符。

5、脑卒中后遗偏瘫，中医辨证为气虚血瘀证，西医常规用药为康复训练。最佳中药联合方案是（）

A.桃红四物汤+康复训练

B.水陆二仙丹+康复训练

C.地龙舒筋方+康复训练

D.黄花桃红方+康复训练

【参考答案】D

【解析】黄花桃红方补气活血，适用于气虚血瘀型偏瘫，联合康复训练可改善功能。选项A证型不符，B、C药不对证。

6、肺炎恢复期，中医辨证为肺阴不足证，西医常规用药为抗生素。最佳中药联合方案是（）

A.桑杏汤+抗生素

B.泻白散+抗生素

C.百合固金汤+抗生素

D.桑菊饮+抗生素

【参考答案】C

【解析】百合固金汤滋阴润肺，适用于肺阴不足证，联合抗生素控制感染。选项A适用于肺热咳嗽，B、D证型不符。

7、支气管哮喘急性发作期，中医辨证为痰热壅肺证，西医常规用药为沙丁胺醇。最佳中药联合方案是（）

A.麻杏石甘汤+沙丁胺醇

B.定喘汤+沙丁胺醇

C.泻白散+沙丁胺醇

D.桑菊饮+沙丁胺醇

【参考答案】A

【解析】麻杏石甘汤清热宣肺平喘，适用于痰热壅肺证，联合支气管扩张剂。选项B适用于痰湿壅肺证，C、D证型不符。

8、慢性肾功能不全（CKD3期）患者，中医辨证为脾肾阳虚证，西医常规用药为碳酸氢钠。最佳中药联合方案是（）

A.金匮肾气丸+碳酸氢钠

B.参苓白术散+碳酸氢钠

C.真武汤+碳酸氢钠

D.金匮肾气丸+参苓白术散

【参考答案】A

【解析】金匮肾气丸温补肾阳，适用于脾肾阳虚证，联合碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒。选项B、C证型不符，D中西药重复。

9、类风湿关节炎活动期，中医辨证为湿热痹阻证，西医常规用药为甲氨蝶呤。最佳中药联合方案是（）

A.四妙丸+甲氨蝶呤

B.宣通丸+甲氨蝶呤

C.桑枝汤+甲氨蝶呤

D.防风通圣散+甲氨蝶呤

【参考答案】A

【解析】四妙丸清热利湿，适用于湿热痹阻证，联合免疫抑制剂。选项B适用于寒湿痹阻证，C、D证型不符。

10、慢性支气管炎急性发作期，中医辨证为痰饮壅肺证，西医常规用药为氨溴索。最佳中药联合方案是（）

A.苓甘五味姜辛汤+氨溴索

B.桂枝加厚朴杏子汤+氨溴索

C.麻杏石甘汤+氨溴索

D.定喘汤+氨溴索

【参考答案】A

【解析】苓甘五味姜辛汤温化寒痰，适用于痰饮壅肺证，联合祛痰药。选项B适用于外感咳嗽，C、D证型不符。

11、患者男，45岁，反复咳嗽伴痰黄黏稠3周，自服抗生素效果不佳。查体见咽部充血，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的中医证型是（）

A.风热犯肺

B.痰热壅肺

C.肺脾气虚

D.阴虚肺燥

A.麻杏石甘汤