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2026事业单位笔试-山西-山西老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、老年高血压患者合并慢性肾病时，首选的降压药物是？

A.硝苯地平

B.氯沙坦

C.哌托普利

D.羟苯苄胺

【参考答案】B

【解析】氯沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂（ARB），对肾功能不全患者具有保护作用，且不增加血钾水平。硝苯地平可能加重肾功能损害，哌托普利（ACEI）在严重肾功能不全时禁用，羟苯苄胺为β受体阻滞剂，非一线选择。

2、糖尿病患者每日碳水化合物摄入量应控制在总热量的？

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

【参考答案】B

【解析】根据《中国2型糖尿病防治指南》，推荐碳水化合物占比30%-40%，优先选择低升糖指数食物。过量摄入会导致血糖波动，过少则影响营养均衡。

3、老年肺炎患者最常见的诱发因素是？

A.感染其他部位

B.吸烟史

C.长期卧床

D.糖尿病

【参考答案】B

【解析】吸烟导致呼吸道纤毛功能受损，是肺炎的主要诱因。长期卧床（C）和糖尿病（D）虽为高危因素，但吸烟的直接致病性更强。

4、老年医学科首诊负责制要求医师？

A.24小时内完成检查

B.48小时内制定治疗方案

C.每周参加多学科会诊

D.每月更新患者档案

【参考答案】B

【解析】首诊负责制要求48小时内完成必要检查并制定初步方案，多学科会诊（C）和档案管理（D）需按流程执行，24小时标准不适用于复杂病例。

5、预防老年人跌倒的关键措施是？

A.增加每日运动时长

B.改造卫生间防滑设施

C.长期服用钙片

D.定期检测骨密度

【参考答案】B

【解析】环境改造（如防滑地砖、扶手）可降低60%以上跌倒风险。运动（A）和骨密度检测（D）属辅助措施，钙片（C）需结合维生素D使用。

6、《老年人权益保障法》规定，监护人的职责不包括？

A.管理监护人财产

B.维护老年人人身和财产权益

C.定期探望被监护人

D.执行医疗决定

【参考答案】A

【解析】法律明确监护人需维护人身和财产权益（B、C），但财产管理（A）需经法院指定，医疗决定（D）须尊重老年人真实意愿。

7、老年痴呆早期诊断的核心依据是？

A.脑部CT异常

B.日常生活能力下降

C.血糖升高

D.脑脊液检测

【参考答案】B

【解析】《阿尔茨海默病诊断标准》强调认知功能（如记忆力、语言）和ADL（日常生活能力）评估，影像学（A）和实验室检查（D）为辅助手段。

8、慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选的支气管扩张剂是？

A.茶碱类

B.β2受体激动剂

C.抗胆碱能药

D.肾上腺素

【参考答案】B

【解析】β2受体激动剂（如沙丁胺醇）可快速缓解急性喘息症状，茶碱类（A）适用于长期维持治疗，抗胆碱能药（C）用于合并慢性支气管炎患者。

9、老年患者术后谵妄的预防措施不包括？

A.控制环境噪音

B.避免使用苯二氮?类药物

C.确保充足睡眠

D.限制探视人数

【参考答案】B

【解析】苯二氮?类药物（如地西泮）可能加重谵妄，应改用非苯二氮?类镇静药。环境噪音（A）、睡眠（C）和探视管理（D）均为有效预防措施。

10、老年医学科多学科协作不包括？

A.联合营养科制定膳食方案

B.协同康复科制定运动计划

C.与检验科调整检测频率

D.联合社工科处理家庭矛盾

【参考答案】C

【解析】检验科检测频率由临床指征决定，非多学科协作重点。营养科（A）、康复科（B）、社工科（D）均参与多学科管理，形成闭环服务。

11、老年高血压患者晨练的最佳时间是？A.早晨6-7点B.上午10点C.下午3-4点D.傍晚6-7点

【参考答案】B

【解析】清晨血压因体液浓缩和激素波动（如肾上腺素分泌）通常较高，上午10点血压相对稳定，运动风险较低。傍晚运动可能诱发心血管事件，尤其合并糖尿病或动脉硬化者。

12、老年糖尿病足患者应避免以下哪种护理措施？A.保持足部清洁干燥B.每日检查足部皮肤C.自行处理足部溃疡D.定期测量血糖

【参考答案】C

【解析】老年糖尿病足溃疡易引发感染和坏疽，自行处理可能加重损伤。正确护理需专业清创和抗生素治疗，同时控制血糖（D正确）。

13、关于老年骨质疏松的预防，错误的是？A.补充维生素DB.适量晒太阳C.高盐饮食D.规律负重运动

【参考答案】C

【解析】高盐饮食增加钙排泄，加速骨量流失。正确措施包括补钙（A）、日晒促进合成（B）、适度运动（D）及避免骨质疏松诱因。

14、老年