2026中级卫生职称-主治医师-妇产科学(中级)［代码：330］历年参考题库含答案详解5卷试题.docxVIP

2026中级卫生职称-主治医师-妇产科学(中级)［代码：330］历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊时，应首先考虑的并发症是？

A.脑血管意外

B.子痫前期

C.胎盘早剥

D.肾功能衰竭

【参考答案】B

【解析】头痛和视力模糊是子痫前期典型症状，提示可能出现抽搐（子痫）。需立即监测血压、尿蛋白及凝血功能，B选项正确。A选项多见于妊娠晚期，但症状更隐匿；C选项多表现为腹痛、阴道出血；D选项需结合尿常规及肾功能指标判断。

2、产后抑郁的首发症状中，最常见的是？

A.情绪低落

B.失眠

C.食欲减退

D.肌肉疼痛

【参考答案】A

【解析】情绪低落是产后抑郁的核心症状，约80%患者首发表现为此。B选项失眠与抑郁相关但非特异性，C选项可能因节食或代谢变化出现，D选项多见于躯体疾病。需结合其他症状综合诊断。

3、宫颈癌筛查推荐的HPV疫苗接种年龄是？

A.9-14岁

B.15-24岁

C.孕妇

D.已婚女性

【参考答案】A

【解析】WHO建议9-14岁未感染HPV女性接种，此时免疫应答最佳。B选项为疫苗保护效力下降年龄段，C选项孕期安全性数据不足，D选项已婚女性已可能暴露于HPV感染。目前中国正逐步推广该年龄段接种。

4、宫外孕确诊的首选检查是？

A.腹部X线

B.超声检查

C.血β-hCG定量

D.肝功能检查

【参考答案】B

【解析】超声可直观显示宫腔外孕囊及附件包块，是首选检查。C选项血β-hCG升高支持妊娠，但无法定位。A选项无特异性，D选项与妊娠无关。确诊需结合超声与实验室检查。

5、更年期女性潮热症状首选药物治疗是？

A.雌激素

B.非甾体抗炎药

C.钙剂

D.中药调理

【参考答案】A

【解析】雌激素替代疗法可缓解潮热及骨密度下降，需评估心血管及乳腺风险。B选项仅缓解症状不治疗根本，C选项为辅助治疗，D选项缺乏循证医学支持。需个体化评估后使用。

6、早产的定义是？

A.孕37周前分娩

B.孕36周前分娩

C.孕39周前分娩

D.孕40周前分娩

【参考答案】A

【解析】早产指孕37周前（含）分娩，无论是否足月。B选项为世界卫生组织定义标准，C选项为足月妊娠起点，D选项为过期妊娠界定。需注意孕周计算以末次月经第1天为基准。

7、卵巢肿瘤恶性的主要鉴别点是？

A.肿瘤体积＞5cm

B.固定包块

C.CA125＞35U/mL

D.细胞异型性

【参考答案】D

【解析】细胞异型性是病理诊断恶性卵巢肿瘤的核心标准。A选项体积大与良恶性均相关，B选项多为恶性肿瘤表现但非特异性，C选项CA125升高可见于卵巢癌但特异性不足。确诊需病理活检。

8、妊娠期糖尿病诊断标准是？

A.空腹血糖＞5.3mmol/L

B.餐后2小时血糖＞11.1mmol/L

C.空腹血糖＞6.1mmol/L

D.糖化血红蛋白＞6.5%

【参考答案】B

【解析】餐后2小时血糖＞11.1mmol/L是妊娠期糖尿病诊断标准。A选项为空腹血糖受损，C选项为空腹血糖异常，D选项为糖尿病诊断指标但非妊娠期特有。需结合OGTT试验。

9、产褥期感染的高危因素不包括？

A.会阴侧切

B.持续妊娠≥42周

C.母乳喂养

D.宫颈裂伤

【参考答案】C

【解析】母乳喂养降低感染风险，是保护因素。A、D选项创伤增加感染概率，B选项延长产褥期导致感染机会增多。高危因素包括会阴撕裂、滞产、胎膜破裂＞12小时等。

10、异位妊娠破裂的典型临床表现是？

A.剧烈腹痛伴恶心

B.头晕乏力

C.阴道暗红色血液

D.呼吸急促

【参考答案】A

【解析】异位妊娠破裂时，Laparotomieshow宫外孕囊或包块伴内出血，患者突发剧烈腹痛伴恶心呕吐，可能伴晕厥。B选项为贫血表现，C选项见于宫外孕流产而非破裂，D选项多见于张力性气胸。需结合超声及后穹窿穿刺。

11、关于妊娠期高血压疾病的治疗，以下哪项正确？

A.早期使用硫酸镁首选静脉滴注

B.24小时尿蛋白定量＜500mg可停用硫酸镁

C.出现抽搐时首选镇静药物苯巴比妥

D.眼底检查显示视网膜出血可立即终止妊娠

E.孕周≥34周胎儿窘迫应首选剖宫产

【参考答案】E

【解析】妊娠期高血压疾病治疗需根据孕周和病情严重程度决定。硫酸镁首选肌注（A错误），24小时尿蛋白定量＜500mg提示病情较轻，但需持续监测（B错误）。苯巴比妥仅用于硫酸镁无法控制抽搐时（C错误）。视网膜出血需结合其他器官损害评估是否终止妊娠（D错误）。孕周≥34周胎儿窘迫时，剖宫产可缩短胎儿暴露时间（E正确）。

12、产后出血的紧急止血措施中，错误的是？

A.直接加压止血

B.结扎子宫动脉

C.宫腔填塞