自然灾害中的医疗救援技巧.pptxVIP

自然灾害中的医疗救援技巧汇报人：文小库2026-02-08

目录02现场评估与分诊01自然灾害医疗救援概述03基础生命支持技术04特殊伤害处理05救援人员防护06案例分析与总结

01自然灾害医疗救援概述Chapter

自然灾害如地震、泥石流等往往在极短时间内爆发，难以提前预警，导致救援响应时间紧迫。例如地震可能伴随余震、建筑坍塌等次生灾害，增加救援难度。灾害常导致交通中断、通讯瘫痪、水电供应中断，救援现场条件恶劣，医疗物资运输和伤员转运面临极大挑战。洪涝灾害还可能引发水源污染和传染病流行。突发性与不可预测性环境破坏与资源短缺自然灾害类型与特点

医疗救援的核心目标防疫与公共卫生维护灾后需立即开展环境消杀、饮用水净化、疫苗接种等工作，预防霍乱、疟疾等疫情。例如洪涝后退水区域需重点灭蚊防鼠，阻断疾病传播链。分类救治与资源优化采用START或Triage系统对伤员进行快速检伤分类（红/黄/绿/黑四级），集中有限资源救治危重者。同时需兼顾轻伤员和心理创伤干预，避免医疗资源挤兑。生命优先与时效性遵循“黄金72小时”原则，优先抢救有生还可能的伤员（如红色标记伤员），快速实施心肺复苏、止血、固定等基础生命支持。例如地震中挤压伤患者需及时处理肾功能衰竭风险。

救援体系与组织架构多部门协同联动由政府统一指挥，整合医疗、消防、军队、志愿者等力量，形成“现场救援-中转救治-后方医院”三级网络。例如移动医院需与灾区临时安置点配合，确保伤员无缝衔接转运。专业化救援队伍建立常备灾害医学救援队，成员需掌握创伤急救、野外生存、心理疏导等复合技能，并配备便携式呼吸机、卫星通讯等特种装备以适应复杂环境。

02现场评估与分诊Chapter

灾难现场安全评估救援人员需第一时间评估现场是否存在余震、建筑坍塌、化学泄漏、火灾等二次灾害风险，通过观察建筑结构倾斜程度、裂缝分布及异味散发等迹象判断环境稳定性。环境危险识别快速清点可用装备（如生命探测仪、破拆工具）和人力资源，明确是否需请求增援，同时检查个人防护装备（防毒面具、安全绳）是否齐全。救援资源评估建立安全警戒区并安排专人监测环境变化，例如水位上涨、气体浓度波动等，确保救援过程中能及时预警撤离。动态风险监控

伤员初次分诊方法START分诊法采用“简单分类与快速治疗”原则，通过呼吸（30次/分以上为危重）、循环（毛细血管充盈时间＞2秒）和意识（能否服从指令）三项指标将伤员分为立即救治（红色）、延迟处理（黄色）、轻伤（绿色）和死亡/濒死（黑色）四类。01批量伤员分流针对地震等大规模灾害，按“先重后轻”原则将危重伤员集中至临时医疗点，轻伤者引导至疏散区，减少现场混乱。颜色标签系统为伤员佩戴红、黄、绿、黑四色腕带或胸牌，便于后续救援团队快速识别优先级，避免重复评估延误救治。02对儿童、孕妇、老年人等脆弱群体额外标注，优先保障其转运与治疗资源。0403特殊人群标记

伤情等级划分标准三级（绿色标识）涉及软组织挫伤、小面积浅表烧伤等轻伤，可自行行走或经简单包扎后转至基层医疗机构处理。二级（黄色标识）涵盖开放性骨折、中度烧伤（10-20%体表面积）、稳定型腹部创伤等，允许短暂延迟处理但需密切监测生命体征。一级（红色标识）包括大出血、窒息、严重颅脑损伤、张力性气胸等危及生命的损伤，需立即进行止血、气道管理或胸腔穿刺等干预。

03基础生命支持技术Chapter

施救前需确保环境安全（如远离漏电、火灾等危险），快速判断患者意识与呼吸。轻拍双肩并呼喊，若无反应且无呼吸（或濒死叹息样呼吸），立即启动CPR。心肺复苏（CPR）要点评估环境与患者状态患者仰卧于硬质平面，掌根置于两乳头连线中点，双臂垂直下压5-6厘米（成人），频率100-120次/分钟。确保胸廓完全回弹，减少中断（每次≤10秒），按压与人工呼吸比例为30:2。胸外按压核心要点开放气道（仰头抬颏法），清除口腔异物后吹气1秒/次，观察胸廓起伏。若有AED，需尽早使用，配合CPR提高生存率。人工呼吸与AED配合

止血与伤口处理直接压迫止血法用清洁纱布或布料紧压出血点，持续施压至少5分钟，避免频繁查看伤口。若血液渗透布料，勿移除原有敷料，直接叠加新层继续压迫。01止血带使用原则仅限四肢大动脉出血且压迫无效时使用。绑扎于伤口近心端，记录使用时间（避免超过2小时），每隔30分钟松解1-2分钟以防组织坏死。伤口清洁与包扎用生理盐水或清水冲洗伤口，清除异物后覆盖无菌敷料。避免使用酒精或碘酒直接接触伤口，以免刺激组织。特殊伤口处理内脏脱出时勿强行回纳，用湿润无菌敷料覆盖；异物刺入身体时固定异物周围，避免拔出以防二次损伤。020304

骨折固定与搬运临时固定原则利用夹板、硬纸板或肢体自身（如健侧腿）固定骨折处，包扎松紧适度，避免移动断端。固定范围需超过骨折上下两个关节。脊柱保护技巧怀疑脊柱损伤时，严禁弯曲