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初级临床医学检验技士专业知识试题及答案

一、选择题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色后呈嗜酸性（）

A.淋巴细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.单核细胞

答案：C。嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、均匀、略带折光性的嗜酸性颗粒，瑞氏染色呈橘红色，具有嗜酸性。淋巴细胞胞质呈蔚蓝色或天蓝色；嗜碱性粒细胞胞质内含大小不等、分布不均的嗜碱性颗粒，呈紫黑色；单核细胞胞质呈灰蓝色或淡粉红色。

2.正常成人血红蛋白A的组成是（）

A.α?β?

B.α?γ?

C.α?δ?

D.ζ?ε?

答案：A。正常成人血红蛋白主要为HbA（α?β?），占95%以上；HbA?（α?δ?）占2%～3%；HbF（α?γ?）占小于1%。ζ?ε?是胚胎早期的血红蛋白。

3.以下哪种情况会导致血沉加快（）

A.贫血

B.血浆清蛋白增加

C.纤维蛋白原减少

D.红细胞数量增多

答案：A。血沉加快的原因包括：血浆中纤维蛋白原、球蛋白、胆固醇等增高；红细胞数量减少及形态异常（如贫血时红细胞减少，血沉加快）。血浆清蛋白增加、纤维蛋白原减少、红细胞数量增多会使血沉减慢。

4.尿液干化学分析中，尿糖阳性最常见的原因是（）

A.糖尿病

B.肾性糖尿

C.应激性糖尿

D.摄入大量碳水化合物

答案：A。糖尿病患者因胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖升高超过肾糖阈，尿糖阳性，是尿糖阳性最常见的原因。肾性糖尿是由于肾小管重吸收葡萄糖功能减退；应激性糖尿是在应激状态下血糖升高；摄入大量碳水化合物可能导致一过性血糖升高，但不如糖尿病常见。

5.粪便隐血试验阳性不见于（）

A.胃溃疡

B.胃癌

C.肛裂

D.钩虫病

答案：C。肛裂时粪便表面带有鲜血，为肉眼可见的出血，隐血试验一般为阴性。胃溃疡、胃癌、钩虫病等可导致消化道少量出血，隐血试验阳性。

6.正常脑脊液中白细胞主要是（）

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：B。正常脑脊液中白细胞数量极少，主要为淋巴细胞，约占70%～80%，其次为单核细胞。中性粒细胞增多常见于化脓性脑膜炎；嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫感染等。

7.下列哪种细菌为革兰阳性球菌（）

A.大肠埃希菌

B.淋病奈瑟菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

答案：C。金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列。大肠埃希菌、淋病奈瑟菌、铜绿假单胞菌均为革兰阴性菌，其中大肠埃希菌为杆菌，淋病奈瑟菌为球菌，铜绿假单胞菌为杆菌。

8.与乙肝病毒感染密切相关的标志物是（）

A.HBsAg

B.HAV-IgM

C.HCV-RNA

D.HIV-Ab

答案：A。HBsAg（乙肝表面抗原）是乙肝病毒感染的重要标志物，阳性提示感染了乙肝病毒。HAV-IgM是甲型肝炎病毒感染的标志物；HCV-RNA是丙型肝炎病毒感染的标志物；HIV-Ab是人类免疫缺陷病毒感染的标志物。

9.在凝血过程中，起关键作用的凝血因子是（）

A.因子Ⅰ

B.因子Ⅱ

C.因子Ⅷ

D.因子X

答案：D。因子X（凝血酶原激活物）在凝血过程中起关键作用，它可以激活凝血酶原（因子Ⅱ）转变为凝血酶，凝血酶再催化纤维蛋白原（因子Ⅰ）转变为纤维蛋白，形成血凝块。因子Ⅷ是血友病A的相关凝血因子。

10.下列哪种酶对诊断急性心肌梗死最有价值（）

A.ALT

B.AST

C.CK-MB

D.LDH

答案：C。CK-MB（肌酸激酶同工酶）主要存在于心肌中，急性心肌梗死时，CK-MB在发病后3～8小时开始升高，9～30小时达到高峰，48～72小时恢复正常，对急性心肌梗死的诊断特异性和敏感性均较高。ALT、AST主要用于肝功能检查；LDH在心肌梗死时也会升高，但特异性不如CK-MB。

11.正常成人空腹血糖的参考范围是（）

A.2.8～5.6mmol/L

B.3.9～6.1mmol/L

C.4.5～7.0mmol/L

D.5.0～7.8mmol/L

答案：B。正常成人空腹血糖的参考范围是3.9～6.1mmol/L。空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病；6.1～7.0mmol/L为空腹血糖受损。

12.尿液中出现管型提示（）

A.肾小管损伤

B.肾小球滤过功能异常

C.尿道感染

D.膀胱炎症

答案：A。管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体，尿液中出现管型提示肾小管有损伤或功能障碍。肾小球滤过功能异常主要表现为蛋白尿、血尿等；尿道感染、膀胱炎症多出现白细胞、红细胞等。

13.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血（）

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

答案：C。缺铁性贫血由于铁缺乏，血红蛋白合成减少，红细胞体积变小，血红蛋白含量降低，呈小细胞低色素性贫血。再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血；巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血；溶血性贫血可表现