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2026住院医师规培-山东-山东住院医师规培(口腔全科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者因牙痛急诊就诊，查体发现患牙冷热刺激痛明显，叩诊（+），无松动。最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙本质敏感

C.根尖周炎

D.牙龈炎

【参考答案】A

【解析】牙髓炎典型表现为冷热刺激痛、自发痛、夜间痛及叩痛，牙本质敏感多见于非龋敏感，根尖周炎以自发性钝痛为主，牙龈炎无叩痛。

2、乳牙期儿童因前牙反颌需进行（）

A.固定矫治器

B.活动矫治器

C.扩弓器

D.间隙保持器

【参考答案】B

【解析】乳牙期反颌需使用活动矫治器进行扩弓和牵引，固定矫治器适用于替牙期及恒牙期，扩弓器主要用于骨性反颌，间隙保持器用于预防牙间隙扩大。

3、种植牙手术的禁忌症不包括（）

A.严重牙周炎

B.高血压控制良好

C.糖尿病血糖波动＞10%

D.活动义齿修复

【参考答案】D

【解析】糖尿病血糖波动＞10%或未控制者、严重牙周炎、凝血功能障碍为种植禁忌，活动义齿修复与种植无直接冲突。

4、深龋近髓时，优先选择的修复方法是（）

A.直接盖髓

B.间接修复

C.根管治疗

D.桩核修复

【参考答案】B

【解析】深龋近髓但牙髓无活力时，间接修复（如银汞或树脂）可暂时保存牙髓，避免根管治疗。直接盖髓需牙髓有活力且龋坏未穿髓。

5、颞下颌关节紊乱综合征最常见的诱因是（）

A.咬合创伤

B.外伤

C.情绪波动

D.夜磨牙

【参考答案】D

【解析】夜磨牙是关节紊乱的常见诱因，其次为咬合创伤和情绪压力。外伤多导致关节脱位或骨折。

6、急性牙髓炎疼痛特点是（）

A.持续性钝痛

B.阵发性自发痛

C.咬合痛为主

D.放射性疼痛

【参考答案】B

【解析】急性牙髓炎以阵发性自发痛为特征，夜间痛加重，冷热刺激痛明显，咬合痛多见于根尖周炎。

7、固定矫治器中，支抗钉最常用于（）

A.控制转矩

B.推磨牙向后

C.关闭拔牙间隙

D.防止牙冠倾斜

【参考答案】B

【解析】支抗钉主要用于控制磨牙后移，关闭拔牙间隙多依赖邻牙移动，转矩控制由托槽附件完成。

8、根尖周炎的X线片表现是（）

A.根管充填影像

B.根管透射区

C.根周低密度区

D.根尖透射影

【参考答案】C

【解析】根尖周炎X线显示根尖区低密度透射区（牙槽骨破坏），根管透射区提示根管未充填，根尖透射影见于根尖囊肿。

9、口腔鳞状细胞癌的高危因素不包括（）

A.吸烟

B.饮酒

C.HPV感染

D.高维生素A摄入

【参考答案】D

【解析】吸烟、饮酒、HPV感染是口腔癌主要危险因素，高维生素A摄入与癌变无直接关联。

10、龋病早期（白垩斑）的典型表现为（）

A.牙面粗糙

B.窝沟点隙着色

C.探诊出血

D.冷热敏感

【参考答案】B

【解析】早期龋（白垩斑）表现为窝沟点隙着色，探诊无出血，冷热敏感多见于中晚期龋。牙面粗糙见于进展期龋。

11、根管治疗后患者出现持续性牙龈肿痛，最可能的原因是？

A.细菌残留

B.消毒不彻底

C.再治疗

D.牙髓钙化

【参考答案】C

【解析】根管治疗后牙髓炎多因再治疗失败导致，细菌残留或消毒不彻底通常表现为急性发作而非持续症状。牙髓钙化多为慢性过程，与急性炎症无关。

12、牙周探针测量牙周袋深度时，正常牙周袋深度范围是？

A.≤1mm

B.1-3mm

C.3-4mm

D.≥5mm

【参考答案】B

【解析】健康牙周袋深度通常≤3mm，3-4mm提示早期牙周炎，≥5mm需行牙周手术治疗。

13、全口义齿修复的适应症不包括？

A.牙槽骨吸收Ⅱ度

B.缺牙超过半数

C.牙槽嵴严重畸形

D.活动义齿佩戴困难

【参考答案】D

【解析】活动义齿佩戴困难是修复禁忌，而牙槽骨吸收Ⅱ度、缺牙半数以上及牙槽嵴畸形均适合全口义齿。

14、固定正畸托槽中哪种类型美观性最佳？

A.铜钛托槽

B.透明自锁托槽

C.铂钛托槽

D.铜合金托槽

【参考答案】B

【解析】透明自锁托槽采用树脂基托，隐蔽性强；铜钛/铂钛托槽为半透明金属材质，美观性次之。

15、牙体预备时，边缘形态设计不包括？

A.直角边缘

B.圆角边缘

C.梯度边缘

D.鱼钩边缘

【参考答案】D

【解析】梯度边缘通过不同聚合度分散应力，直角边缘减少应力集中，鱼钩边缘易导致边缘微渗漏。

16、种植牙手术的愈合期通常需要？

A.3-6个月

B.1-3个月

C.2-4周

D.半年

【参考答案】A

【解析】种植体需与骨组织结合（骨整合）需3-6个月，过早行使义齿可能影响愈合。

17、牙周翻瓣术的适应症是？

A.牙龈炎

B.牙周袋深5-6mm

C.牙龈出血

D.牙结石

【参考答案】B

【解析】翻瓣术适用于袋