2026版事业单位笔试-湖北-湖北骨外科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版事业单位笔试-湖北-湖北骨外科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者女性，52岁，车祸导致左股骨颈骨折，Garden分型为Ⅲ型，首选手术入路是？

A.髂腹股沟入路

B.闭合复位内固定术

C.人工髋关节置换术

D.经皮空心螺钉固定

【参考答案】C

【解析】GardenⅢ型骨折移位严重，闭合复位困难，需行人工髋关节置换术恢复关节功能。髂腹股沟入路适用于股骨粗隆间骨折，经皮螺钉固定适用于稳定型骨折，均不适用Ⅲ型骨折。

2、股骨颈骨折内固定术后最常见的早期并发症是？

A.股骨头坏死

B.术中股神经损伤

C.术后感染

D.深静脉血栓

【参考答案】A

【解析】股骨头坏死是股骨颈骨折内固定术后3个月内最常见并发症，与血供中断相关。术中神经损伤发生率＜1%，术后感染多见于开放性骨折或免疫力低下患者，深静脉血栓多因长期卧床引起。预防股骨头坏死需控制骨折端血供，早期不负重康复训练。

3、患者，男性，32岁，高处坠落致左股骨干中段闭合性骨折，行锁定钢板内固定术后3个月，复查发现患肢远端骨密度降低，X线示骨小梁结构紊乱。最可能的并发症是？

A.应力性骨溶解

B.骨不连

C.钢板断裂

D.深静脉血栓

【参考答案】A

【解析】应力性骨溶解是锁定钢板内固定术后常见并发症，与钢板与骨接触面积大、应力遮挡效应相关。术后3个月出现骨密度降低及骨小梁紊乱，符合骨皮质在长期应力遮挡下发生的骨吸收改变。骨不连多见于8周以上未愈合，钢板断裂属机械故障，深静脉血栓多伴下肢肿胀、疼痛。

4、患者女性，28岁，因右小腿外伤后出现持续性剧痛，被动牵拉足趾时疼痛加剧，查体见小腿肿胀、皮肤张力高，感觉减退但远端末梢感觉正常。最可能的诊断是？

A.急性腓肠肌溶解

B.筋膜室综合征

C.compartmentsyndrome

D.急性骨髓炎

【参考答案】B

【解析】骨筋膜室综合征典型表现为三联征：剧烈疼痛（静息痛加重）、感觉异常（感觉减退或过敏）、被动牵拉痛。该患者符合筋膜室综合征诊断标准，需紧急手术减压。急性腓肠肌溶解多伴肌肉血肿，急性骨髓炎以发热、局部搏动性疼痛为特征，与题干表现不符。

5、在AO骨折分型中，属于松质骨骨折的是（）。

A.A1型：横断、粉碎性

B.B1型：斜形、螺旋形

C.B2型：松质骨骨折（如股骨颈骨折）

D.B3型：骨折累及关节面

【参考答案】C

【解析】AO分型中，B型为松质骨骨折，适用于股骨颈、肱骨近端等松质骨部位。B2型特指松质骨骨折，C选项正确。A型为长管骨骨折，D型为关节内骨折，B1/B3为不同形态的松质骨骨折，但题目明确问“属于松质骨骨折”的典型分型，故选C。

6、关于骨关节感染的治疗原则，错误的是（）。

A.彻底清创去除坏死组织

B.早期使用广谱抗生素

C.局部封闭治疗控制炎症

D.固定患肢并定期复查

【参考答案】C

【解析】骨关节感染需联合清创、抗感染、制动和复查。C选项“局部封闭治疗”无法彻底清除感染源，且可能加重炎症扩散，属错误选项。A（清创）、B（抗生素）、D（制动复查）均为标准治疗步骤，故选C。

7、关于桡骨远端骨折的治疗，根据AO分型，以下哪种情况需手术内固定？

A.Colles骨折且无移位

B.Colles骨折且桡骨短缩＞1cm

C.尺骨茎突骨折合并腕关节不稳

D.陈旧性骨折畸形愈合

A.闭合复位外固定

B.手术内固定

C.牵引治疗

D.中药熏洗

【参考答案】B

【解析】AO分型中，Colles骨折（B1型）若存在桡骨短缩＞1cm或关节面移位，需手术内固定（B2/B3型）。选项D陈旧性骨折已错过治疗窗口期，常规以康复为主。A选项适用于无移位的稳定骨折，C选项适用于严重骨质疏松患者。

8、胸腰椎压缩性骨折后出现进行性下肢麻木，最可能的并发症是？

A.脊髓震荡

B.骨筋膜室综合征

C.脊髓压迫症

D.椎动脉损伤

A.3天内手术减压

B.保守治疗观察

C.立即卧床休息

D.神经营养治疗

【参考答案】A

【解析】胸腰椎骨折后48-72小时是手术黄金期，超过72小时易导致脊髓坏死。B选项保守治疗可能延误治疗，D选项神经营养无法逆转神经损伤。脊髓压迫症需在影像学证实后行椎管减压术，符合题干所述进行性症状。

9、关于颈椎病保守治疗无效时的手术方式，正确选项是（）

A.椎间盘切除术

B.椎体融合术

C.神经根减压术

D.人工椎间盘置换术

【参考答案】B

【解析】椎体融合术通过固定颈椎相邻椎体，适用于保守治疗无效的颈椎病，能有效稳定椎体和恢复神经功能。椎间盘切除术（A）适用于椎间盘突出压迫症状明显者；神经根减压术（C）针对神经受压急