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社区居家养老服务进社区活动

第一章活动定位与政策依据

1.1定位

社区居家养老服务进社区活动（以下简称“活动”）是街道层面落实《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》的年度刚性任务，核心目标是把“15分钟养老服务圈”从纸面落到地面，让60岁以上常住老年人不出社区就能享受“类机构”专业照护，同时减轻家庭照护者压力。

1.2政策刚性清单

（1）财政部《居家和社区基本养老服务提升行动项目资金使用管理办法》：中央专项彩票公益金可用于购买助餐、助浴、助行、康复护理、家庭床位建设五类服务，禁止用于基建。

（2）民政部《社区居家养老服务质量基本规范》（MZ/T171—2021）：服务组织必须具备《养老机构设立许可证》或《社区养老服务机构备案回执》，从业人员持证率≥80%，服务记录须回传至“金民工程”全国养老信息系统。

（3）市医保局《长期护理保险居家护理服务包》：重度失能人员每月享受15小时定额服务，服务码与医保电子凭证绑定，实时结算。

（4）市卫健委《家庭病床服务管理办法》：家庭病床建床周期≤90天，医护人员每周巡诊≥1次，医疗垃圾须使用黄色利器盒与周转箱。

第二章需求画像与数据基线

2.1需求画像

以××街道2024年3月静态人口库为底数，剔除人户分离后，60岁以上常住老年人8742人，其中：

独居2310人（26.4%）

失能1206人（13.8%，含重度572人）

慢病5430人（62.1%，平均每人患2.7种慢病）

经济困难（低收入、低保、边缘户）1089人（12.4%）

2.2需求优先级矩阵

用“风险—需求—支付力”三维打分，得分≥80分者列入首批服务名单，共1650人，作为活动兜底对象。

2.3数据基线

活动启动前，街道民生办牵头完成“三清一录”：

（1）房屋安全清：对1206户失能老人住所进行住建部门房屋安全快检，C、D级危房一律先改造再服务。

（2）健康状况清：社区卫生服务中心建立电子健康档案，完成血常规、肝肾功能、握力、MMSE、ADL、IADL、FIM七项评估。

（3）支付能力清：由社区网格员、社保专员、银行代办点三方交叉比对养老金、医保、长护险、商业保险、子女供养五条收入线。

（4）需求清单录入“××市养老大数据驾驶舱”，生成唯一二维码，后续所有服务扫码留痕。

第三章服务产品包设计

3.1基本公共服务包（政府购买，对象：兜底老人）

A.助餐：早餐3元、午餐8元、晚餐6元，财政全额补贴。

B.助洁：每月4次，每次2小时，含厨房重油、卫生间消毒。

C.助行：社区微循环电动车，30分钟以内免费，超出部分2元/公里，财政补50%。

D.慢病管理：家庭医生签约，季度面对面随访，血糖、血压、血脂、尿酸“四选一”免费检测。

3.2普惠型服务包（政府补一点、个人掏一点）

E.助浴：移动助浴车进门，每次98元，财政补30元，个人付68元。

F.康复护理：由持证康复师上门，每次45分钟，收费60元，长护险报销50%，个人自付30元。

G.日间托养：社区托老所每日8小时，收费50元，含午餐、文娱、健康监测。

3.3个性增值服务包（市场定价）

H.家庭养老床位：按“一户一案”改造，标配可折叠护理床、防滑地胶、床边扶手、双向呼叫器、烟感+燃气+水浸三合一报警器，整套4800元，财政一次性补贴2000元，剩余可分期。

I.智能看护：AI跌倒监测摄像头+门磁+睡眠带，月租199元，紧急情形下10秒内推送到子女手机及社区值班室。

第四章实施路径与时间表

4.1筹备阶段（T0—T0+30天）

（1）街道成立“活动专班”，主任由办事处副主任兼任，成员含民生办、卫健、民政、财政、残联、市场监管、消防、派出所、社工站、物业、业委会、银行、保险公司等13个主体。

（2）发布《××街道社区居家养老服务供应商遴选公告》，明确“五有”门槛：

①有养老机构备案回执；

②有3年以上居家上门服务业绩；

③有员工制团队≥30人；

④有服务责任险与雇主险双保单；

⑤有信息化系统能与市养老平台API对接。

（3）评标采用“综合评分+现场路演+老人试单”模式，技术分60、价格分20、老人满意度试单分20，得分前5名入围，签订1年期服务协议+1年可选续约。

4.2建设阶段（T0+31—T0+90天）

（1）硬件建设

①助餐中央厨房：利用街道闲置锅炉房改造，面积≥300㎡，设粗加工、热厨、分装、洗消、留样、冷链、垃圾冷藏七区，安装360°无死角摄像并接入区市场监管局“明厨亮灶”平台。

②托老所：盘活小区配套公建，装修采用E0级板材，空气检测合格后方可开业；设置短期托养床位≤30张，单床面积≥5㎡，双人间设置1.2米通道，符合《老年人照料设施建筑设计标准》。

③家庭床位：由供应商、评估机构、老年