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社区基本公共卫生服务居民满意度调查问卷

尊敬的居民：

你们好！为了提高我们公共服务的质量，为了我们每个居民的切

身利益，我们在此做一份居民满意度的调查。这些问题如何回答没有

对错之分，只表明您的观点与态度，希望您能根据实际情况在您认为

的答案上打“√”。你的资料和答案将被保密，请您放心。

十分感谢您的支持！

公共管理学院2011行二暑期调研团队

2012年7月11日

第一部分：您的基本情况

一、性别:□1.男□2.女

二、年龄（周岁）：□1.1-20□2.21-40

□3.41-60□4.61及以上口

三、教育程度:□1.大学以上□2.大专

□3.高中□4.初中及以下

四、职业:□1.公务员□2.工人□3.农民

□4.教师或科技人员□5.学生

□6.工商业者或个体经营者□7.其它

1

第二部分：您对地方政府提供的基本公共卫生服务的感知和态度

非非

非非

不常不常

常重一常满一

重不调查项目内容满不

重要般满意般

要重意满

要意

要意

54321居民健康档案建立服务54321

54321医护人员的技术水平54321

54321定期接受健康教育54321

社区医疗场设立健康宣传栏、

5432154321

经常发放健康教育资料

定期接受体检、

5432154321

更新健康档案及