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2026住院医师规培-云南-云南住院医师规培(中医)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、云南某患者因暴雨后关节红肿热痛就诊，中医诊断为湿热痹证，应首选哪味中药？A.独活B.威灵仙C.黄柏D.秦艽

A.独活：祛风湿，胜湿止痛

B.威灵仙：祛风湿，通络止痛

C.黄柏：清热燥湿，泻火除蒸

D.秦艽：祛风湿，清热解毒

【参考答案】B

【解析】威灵仙善治风湿痹痛，尤适用于久痹关节变形者；独活偏于治上半身风湿；黄柏清热燥湿，秦艽清热解毒。湿热痹证需兼顾祛风湿与清热，威灵仙为最佳选。

2、云南白药的功效不包括以下哪项？A.止血散瘀B.接骨续筋C.解毒止痛D.温经通络

A.止血散瘀：治疗外伤出血

B.接骨续筋：促进骨折愈合

C.解毒止痛：缓解跌打损伤疼痛

D.温经通络：调和气血运行

【参考答案】D

【解析】云南白药成方以散瘀止血、接骨续筋为主，其核心成分为三七、麝香等活血化瘀类药材，不含温经通络成分。

3、下列方剂中，既可补中益气又可升阳举陷的是？A.四君子汤B.补中益气汤C.六君子汤D.玉屏风散

A.四君子汤：健脾益气

B.补中益气汤：补中升阳

C.六君子汤：健脾益气兼化痰

D.玉屏风散：益气固表

【参考答案】B

【解析】补中益气汤含黄芪、升麻、柴胡等升提中气药物，主治气虚下陷证；四君子汤侧重健脾，六君子汤加陈皮化痰，玉屏风散固表不升阳。

4、云南某患者出现“头痛如裹，肢体困重，胸闷恶心”，最可能的中医证型是？A.风热犯表B.湿邪困脾C.肝阳上亢D.痰热扰心

A.风热犯表：发热咽痛

B.湿邪困脾：头重如裹

C.肝阳上亢：眩晕耳鸣

D.痰热扰心：心烦失眠

【参考答案】B

【解析】湿邪困脾证以头重身困、胸闷纳呆为特征，与患者症状完全吻合。风热犯表伴咽痛，肝阳上亢多伴眩晕，痰热扰心则见心烦。

5、云南某中医师开具“当归四逆汤”治疗血虚寒厥证，药物组成中必须包含？A.桂枝B.细辛C.白芍D.大枣

A.桂枝：温通经脉

B.细辛：散寒止痛

C.白芍：养血敛阴

D.大枣：补中益气

【参考答案】A

【解析】当归四逆汤以当归、桂枝养血通脉，配伍细辛散寒，白芍柔肝，大枣调和。桂枝为君药关键，细辛不可少但非必需。

6、云南某患者舌脉表现为“舌淡胖有齿痕，脉沉迟”，最符合哪种证型？A.阴虚内热B.气滞血瘀C.阳虚水泛D.痰湿内阻

A.阴虚内热：舌红少苔

B.气滞血瘀：舌紫暗

C.阳虚水泛：舌淡胖大

D.痰湿内阻：舌淡苔白腻

【参考答案】C

【解析】阳虚水泛证以舌淡胖大、齿痕明显为特征，配合脉沉迟可确诊。阴虚内热舌红少苔，气滞血瘀舌紫暗，痰湿内阻苔白腻。

7、云南某中医师用“温胆汤”治疗梅核气证，药物组成中不包含？A.竹茹B.半夏C.枳实D.甘草

A.竹茹：清热化痰

B.半夏：燥湿化痰

C.枳实：行气消胀

D.甘草：调和诸药

【参考答案】A

【解析】温胆汤由半夏、竹茹、枳实、茯苓、陈皮、甘草组成，竹茹为君药，若去竹茹则成二陈汤。梅核气证需清热化痰，故竹茹必含。

8、云南某患者出现“少腹冷痛，得温痛减，尿频清长”，最可能的病因是？A.肾阳虚衰B.膀胱湿热C.肝郁气滞D.脾肾阳虚

A.肾阳虚衰：腰膝酸软

B.膀胱湿热：尿频急痛

C.肝郁气滞：胁胀窜痛

D.脾肾阳虚：畏寒肢冷

【参考答案】A

【解析】肾阳虚衰主症为腰膝冷痛、夜尿频多，少腹冷痛与肾气下注相关。脾肾阳虚伴畏寒肢冷，膀胱湿热尿频急痛，肝郁气滞胁胀痛。

9、云南某中医师用“玉女煎”治疗消渴病，患者舌脉应为？A.舌红少苔B.舌暗有瘀斑C.舌淡苔白D.舌胖齿痕

A.舌红少苔：阴虚内热

B.舌暗有瘀斑：血瘀证

C.舌淡苔白：气虚证

D.舌胖齿痕：阳虚水湿

【参考答案】A

【解析】玉女煎主治胃火炽盛、阴虚消渴，舌红少苔为阴虚标志。消渴病分上中下三消，此证属上消，需清胃滋阴。

10、云南某患者出现“面红目赤，头痛如炸，脉弦数”，最可能的证型是？A.肝火上炎B.心火上炎C.胃火炽盛D.肺热壅盛

A.肝火上炎：目赤头痛

B.心火上炎：舌尖红痛

C.胃火炽盛：齿衄烦渴

D.肺热壅盛：咳喘痰黄

【参考答案】C

【解析】胃火炽盛证以齿衄、烦渴、消谷善饥为特征，头痛如炸为胃火上攻。肝火上炎伴胁痛，心火上炎见心烦失眠，肺热壅盛咳喘。

11、中医基础理论中，以下哪项不属于阴阳五行学说的核心内容？A.阴阳对立统一B.五行生克C.气血津液D.脏腑经络

【参考答案】C

【解析】阴阳五行是中医核心理论，气血津液属于人体基本物质，而脏腑经络属于结构理论。因此正确答案为C。

12、患者因反复感冒