2026版正高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验技术(正高)[代码：070]历年参考题库含答.docxVIP

2026版正高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验技术(正高)[代码：070]历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、全自动生化分析仪校准周期shortest的是（）

A.每月校准

B.每周校准

C.每季度校准

D.每年校准

【参考答案】B

【解析】全自动生化分析仪的校准周期需根据检测项目稳定性确定。常规生化项目（如ALT、Cr）每周校准即可，而心肌标志物（如cTnI）因易受温度影响需每周校准。选项B符合常规操作规范，其他选项周期过长易导致试剂降解影响结果准确性。

2、血涂片制作时，为避免溶血应采取的步骤是（）

A.取血后立即均匀涂片

B.抗凝管取血后静置5分钟再涂片

C.涂片后静置5分钟再染色

D.使用抗凝剂前先离心

【参考答案】A

【解析】血涂片制作的关键在于快速均匀涂片。选项A操作正确，抗凝管中的血液需立即涂片（通常3-5秒完成），若静置（如选项B）会导致溶血。选项D离心会破坏凝血机制，选项C染色步骤在涂片后进行，与溶血无关。正确操作可保证细胞形态完整，溶血会干扰细胞计数及形态观察。

3、尿液检出淋病奈瑟菌，实验室采用氧化酶试验和过氧化氢酶试验进行鉴定，结果分别为阳性和阴性，该菌的鉴定依据是？

A.氧化酶阳性、过氧化氢酶阳性

B.氧化酶阴性、过氧化氢酶阳性

C.氧化酶阳性、过氧化氢酶阴性

D.氧化酶阴性、过氧化氢酶阴性

【参考答案】C

【解析】淋病奈瑟菌为氧化酶阳性、过氧化氢酶阴性。氧化酶试验阳性可区分奈瑟菌属（如淋病奈瑟菌）与拟杆菌属；过氧化氢酶试验阳性提示为铜绿假单胞菌等。选项C符合淋病奈瑟菌的生化特征，其他选项与常见病原体反应矛盾。

4、甲型流感病毒核酸检测中，哪种技术能同时实现病毒载量定量和基因分型？

A.实时荧光定量PCR

B.常规PCR

C.电泳法

D.免疫比浊法

【参考答案】A

【解析】实时荧光定量PCR通过荧光信号实时监测扩增过程，结合标准曲线可定量病毒载量；探针设计可包含基因分型靶标（如HA亚型引物）。常规PCR仅能定性，电泳法和免疫比浊法不适用于定量及分型。选项A技术优势显著，符合临床需求。

5、A.标准曲线法（需10份不同浓度标准品）

B.两点校准法（仅需低、高值标准品）

C.质控终点法（利用2份质控品）

D.历史数据比对法

【参考答案】A

【解析】标准曲线法通过建立多浓度标准品与检测信号的非线性关系，适用于复杂样本基质和宽量程检测。两点校准法仅能校正直线部分，无法覆盖全部检测范围。质控终点法适用于设备稳定性监测，历史数据法缺乏统计学验证。2025版《临床检验质量管理技术规范》强调校准需符合国际标准ISO16140，标准曲线法是唯一符合该标准的方法。

6、A.空细胞（直径＞14μm）

B.碎细胞（＜10μm）

C.空泡细胞（胞质含多个圆形空泡）

D.裂细胞（核膜断裂呈花瓣状）

【参考答案】C

【解析】溶血性贫血时，红细胞膜结构破坏导致胞质内脂质外溢形成特征性空泡（C选项）。空细胞（A）多见于巨幼细胞性贫血，碎细胞（B）常见于微血管病性溶血。裂细胞（D）是异型淋巴细胞特征，见于传染性单核细胞增多症。此知识点在《临床血液检验》第4版（2023）第8章有明确图示说明。

7、凝血酶原时间（PT）延长最可能的原因是？

A.肝素过量

B.维生素K缺乏

C.凝血酶原复合物缺乏

D.抗凝剂过量

【参考答案】A

【解析】肝素作为抗凝剂通过抑制凝血酶原激酶活性延长PT，其半衰期短且起效迅速。维生素K缺乏影响Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子，但PT延长不显著。凝血酶原复合物缺乏（如先天性因子Ⅴ缺乏）可致PT延长，但发生率极低。抗凝剂过量（如华法林）主要延长INR而非单纯PT。

8、自动化检验系统出现样本混叠或重复检测的预防措施不包括？

A.增加样本体积至200μL

B.使用条形码核对系统

C.每日校准质控品

D.缩短上机检测间隔时间

【参考答案】D

【解析】样本混叠源于条码识别错误或传输延迟，条形码核对（A）和质控校准（C）是核心预防手段。增加样本体积（B）可减少误差，缩短检测间隔（D）反而可能因系统未完成数据处理导致重复。

9、血液样本溶血反应的干扰因素中，正确描述的是：

A.柠檬酸盐抗凝剂引起血红蛋白分解

B.EDTA与钙离子结合导致凝血功能异常

C.肝素过量抑制血小板聚集

D.葡萄糖浓度过高加速溶血

【参考答案】B

【解析】EDTA为常用抗凝剂，通过与钙离子螯合作用阻止凝血酶原激活，但过量会导致凝血功能障碍。选项A错误因柠檬酸盐本身不直接分解血红蛋白；C选项肝素通过抑制凝血酶发挥作用，但过量主