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儿童口腔健康解剖知识讲义

各位家长朋友、教育工作者们，大家好。今天我们共同探讨一个与孩子们健康成长息息相关的话题——儿童口腔健康解剖知识。或许有些朋友会觉得，“解剖”这个词听起来有些深奥，但实际上，了解我们口腔的基本构造，尤其是孩子们正在发育中的口腔结构，是做好日常口腔护理、预防口腔疾病的基础。这份讲义希望能帮助大家更清晰地认识儿童口腔，从而更好地守护孩子们的口腔健康。

一、儿童口腔的“主角”——牙齿

牙齿是我们口腔中最引人注目的结构，也是咀嚼食物的主要工具。儿童的牙齿有其特殊性，经历了一个从乳牙到恒牙的替换过程。

（一）乳牙：孩子们的第一副牙齿

在婴儿期，大约几个月大时，小乳牙便开始陆续“破土而出”，给家长们带来惊喜。乳牙通常共有二十颗，上下颌各十颗。它们有自己的名字和编号，从中间往两边数，分别是乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙。

乳牙虽然会被替换，但绝不是“临时牙”那么简单。它们的主要作用包括：

1.咀嚼食物：帮助孩子将食物嚼碎，便于消化吸收，为生长发育提供充足营养。

2.辅助发音：许多音的准确发出都依赖于牙齿、舌头和口腔其他结构的配合。乳牙的健康完整有助于孩子清晰发音，促进语言能力发展。

3.维持面部美观与协调：乳牙的存在支撑着颌骨和面部软组织，使孩子面容自然和谐。

4.引导恒牙正常萌出：乳牙为继承恒牙预留了间隙，并引导其在正确的位置上萌出。如果乳牙过早缺失，邻牙可能会倾斜移位，导致恒牙萌出空间不足，出现排列不齐等问题。

（二）恒牙：伴随一生的“主力军”

随着孩子年龄增长，大约从六岁左右开始，乳牙会逐渐完成它的使命，被恒牙替换。恒牙的数量通常为三十二颗（部分人智齿可能缺失或不完全萌出）。与乳牙相比，恒牙体积更大，牙冠颜色略黄（这是健康的表现，并非不清洁），并且拥有更发达的牙根以适应更强大的咀嚼力。

恒牙中，我们需要特别关注“六龄齿”。这是儿童在六岁左右，于第二乳磨牙后方萌出的第一恒磨牙，上下左右各一颗。它是最早萌出的恒牙，承担着重要的咀嚼功能，并且对于维持牙列的正常咬合关系至关重要。由于它萌出时孩子年龄尚小，家长容易误认为是乳牙而忽略保护，导致其龋坏率较高，需要格外重视。

恒牙根据其形态和功能，可分为切牙（负责切割食物）、尖牙（负责撕裂食物）、前磨牙（协助捣碎食物）和磨牙（负责研磨食物）。

二、牙齿周围的“守护者”——口腔其他重要结构

除了牙齿本身，口腔内还有许多重要的结构协同工作，共同维持口腔的正常功能和健康。

（一）嘴唇与颊部

嘴唇分为上唇和下唇，它们不仅是面部美观的重要组成部分，还能保护口腔内部结构，辅助发音和进食。颊部则构成了口腔的侧壁，内部衬有黏膜，黏膜下有丰富的腺体，能分泌少量唾液，保持口腔湿润。

（二）舌头：多功能的“搅拌器”与“传感器”

舌头是一个极其灵活的肌肉器官，表面覆盖着黏膜，上面布满了味蕾，能感受酸、甜、苦、咸等味觉。舌头的主要功能包括：

1.搅拌食物：在咀嚼过程中，舌头将食物与唾液充分混合，形成食团，便于吞咽。

2.辅助发音：舌位的变化是构成不同语音的关键。

3.感受味觉：味蕾是味觉的感受器。

4.清洁作用：舌头的运动有助于清除口腔内的食物残渣。

（三）牙龈（牙肉）：牙齿的“忠实伴侣”

牙龈是覆盖在牙槽骨表面和牙颈部周围的粉红色黏膜组织，质地坚韧，紧密包裹着牙齿的颈部。健康的牙龈呈粉红色，边缘菲薄且紧贴牙面，质地坚韧有弹性，刷牙或进食时不易出血。牙龈的主要作用是保护其下方的牙槽骨和牙周膜，并为牙齿提供稳固的支持。

（四）腭部：口腔的“天花板”

腭部分为硬腭和软腭。前半部是硬腭，质地坚硬，分隔口腔和鼻腔；后半部是软腭，质地柔软，在吞咽和发音时可以上抬，关闭鼻咽通道，防止食物进入鼻腔，并辅助某些音的发出。

（五）唾液腺：口腔的“天然保护液”制造厂

我们的口腔内有三对主要的大唾液腺：腮腺、下颌下腺和舌下腺，以及无数小唾液腺。它们分泌的唾液对口腔健康至关重要：

1.湿润口腔和食物：便于说话和吞咽。

2.消化作用：唾液中含有淀粉酶，能初步分解食物中的淀粉。

3.清洁作用：冲洗口腔内的食物残渣和细菌。

4.抑菌作用：唾液中含有溶菌酶等物质，能抑制某些细菌的生长。

5.缓冲作用：中和口腔内的酸性物质，保护牙釉质。

6.促进愈合：唾液中的某些成分有助于口腔黏膜小伤口的愈合。

（六）牙齿的内部结构与周围支持组织

每一颗牙齿都像一座精密的“小城堡”：

*外部结构：暴露在口腔内的部分称为牙冠，埋在牙槽骨内的部分称为牙根，牙冠与牙根交界处称为牙颈。

*内部结构：从外到内依次是牙釉质、牙本质和牙髓。

*牙釉质：覆盖在牙冠表面，是人体最坚硬的组织，呈半透明的乳白色，能保护牙齿内部结构免受磨损和侵蚀。儿童乳牙的釉质较薄，矿化程度也