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专业硕士学位申请书

专业学位

类别

申请人学号

申请人姓名

专业（领域）

名称

导师姓名

职称

申请人

所在单位

江苏大学学位评定委员会制

年月日填

1

填表说明

一、本表由申请人本人用钢笔填写或电脑输入激光打印，内容应详尽，字迹务

必要清楚端正，如栏内填写不下，可另加附页。

二、使用电子版表格时，不得修改表格栏目、框架大小，字体统一为五号宋体。

签字必须由本人用黑色或蓝黑色钢笔签署，自行装订成册。

三、表中申请人本人填写项目应如实填写，如有虚假，一切后果概由申请人本

人负责。表内项目应全部填写，不要遗漏。

四、申请人所在单位请于表内有关栏目详细填写具体意见。

五、本表一式二份，由申请人所在单位签署意见后交本校学位评定委员会办公

室。其中一份归入申请人个人档案，另一份由本校统一存档。

2

姓名性别出生日期年月日

照

身份证号

片

籍贯省市（县）民族政治面貌

（学位照）

入学时间年月

本人工作

从事专业

单位

现任本人联系

现任职务

职称电话

Email

工作单位邮政

通信地址编码

单位人事部门联系电话

本科毕业学校毕业时间年月

大学

学历获学士学位

本科毕业专业

门类、时间

起止年月学习或工作单位职务或职称备注

学历

与

工作

简历

(高中

开始)

何时何地何

因受过何种

奖励或处分

3

研究生课程学习情况

学位课程（MBA学员为必修课程）选修课程

备