医学肺功能检查和结果解读培训课件.ppt

肺功能检查和结果解读;胸片CT;;;;肺功能检查及结果解读;M.R.Miller，EurRespirJ2005;26:319–338

R.Pellegrino,EurRespirJ2005;26:948–968;肺功能检查标准;M.R.Miller，EurRespirJ2005;26:319–338;Jaeger肺功能的操作;AstographJupiter21支气管激发试验;;肺功能测定指标;VT 潮气量

RR 呼吸频率

MV 每分通气量（静息）

VC 肺活量

ERV 补呼气量

IC 深吸气量

IRV 补吸气量;静态肺功能参数;动态肺功能参数;Flow;流速;

Usefulalsoinassesingacceptabilityofthemanoeuvers

;阻塞性通气功能障碍;阻塞性通气功能障碍;阻塞性通气功能障碍GOLD;阻塞性通气功能障碍GOLD;阻塞性通气功能障碍GOLD;GOLD2010肺功能检测指南;百分位数;;FEV138%,FEV1/VC46%,PEF48%,TLC101%阻塞性通气功能障碍

b)FEV157%,FEV1/VC73%,PEF43%,TLC96%限制性通气功能障碍;限制性通气功能障碍;;限制性通气功能障碍;限制性通气功能障碍;混合性通气功能障碍;混合性通气功能障碍;混合性通气功能障碍--TLC;FEV1/VC的优势;气道阻塞性改变的可逆性判断;最大通气量MVV;阻塞型通气功能障碍;限制型通气功能障碍;混合型通气功能障碍;不同类型的通气功能障碍的诊断;;;FEV1.0/FVCFEV1.0/VC

标准之殇;阻塞性通气功能障碍;典型：

阻塞性;阻塞性通气功能障碍;阻塞性

混合性？;年轻人

阻塞性;混合性通气功能障碍;混合性通气功能障碍;哮喘，双侧胸腔积液;限制性通气功能障碍;肺功能严重程度的分级;;FEV1%Pred不适用于上气道阻塞，与临床的相关性差。

FEV1，在肺部疾病的极重度阶段的意义有限。;非常重要！;此段结束！谢谢大家！;支气管舒张试验的应用;;;中心气道与上气道阻塞;;;;;;;病例介绍;初诊

2010-05-17;病史介绍;查体;;诊断;治疗经过;复诊

2010-06-11;治疗经过、查体、肺功能;肺功能检查;疗效评价;2007.4.4

胸闷2月余。

患者2月前因吸烟后引起胸闷。不咳嗽，睡眠好。

查体：一般情况可，双肺无异常。

Rx：常规通气功能检查+支气管舒张实验。

印象：支气管哮喘？;;;;;Rx：普米克都保2mgBid，酮替芬2mgqn

建议治疗半个月后复查;2007.5.24

气促，闻烟味时明显10年。

患者经常气促，闻烟味时明显，休息状态下症状差。2007.4.4气道反应性（—）。幼年有“支气管哮喘”史，无高血压史。曾吸烟5支×20年，已戒。

PE：心（—），双肺呼吸音粗，腹平软。

Imp：支气管炎

AECOPD（轻度）

R：①万托林1-2喷

②普米克都保

③酮替芬2mgqn

④可乐必妥0.5gqd

⑤安塞玛0.1gbid

⑥戒烟！！！;2007.8.8

用以上药有效。

PE：肺呼吸音低，无啰音。

Imp：AECOPD

R:思力华18ug吸入qd;2007.8.16

“AECOPD”复查，仍胸闷，用“思力华”效果好。

PE：心（—），双肺呼吸音粗。

R：思力华18ug吸入qd

;;2008.8.11

原有COPD史，诉胸闷，活动后明显。

PE：心肺（