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夏季施工防毒物咬伤应急预案

一、编制目的

夏季是动植物生长繁殖的旺盛期，也是毒物伤人的高发

期，本工程所在地曾是一处荒地，杂草茂盛，加之周围是河

流，是有毒动物理想的栖息场所，为预防有毒动物伤人，故

制定本预案。

二、适用范围

有职工被毒物咬伤时，启用此预案。

三、领导小组

组长：XXX

副组长：XXX

组员：XXX

外部联系单位：XX医院

四、蜈蚣咬伤

1、蜈蚣咬伤概述

蜈蚣咬伤是蜈蚣钩状毒爪刺入皮肤引起的皮肤损伤或

全身中毒症状。

2、蜈蚣咬伤症状体征

一般症状有头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐等。严重者，

有谵妄、全身麻木、抽搐、昏迷等症状。偶有类似蜂毒引起

的过敏反应，甚至休克。

3、蜈蚣咬伤诊断检查

（1）询问咬伤史，明确是否是蜈蚣所咬。蜈蚣的大小，

被咬时间的长短。咬伤的自觉症状以及处理经过。

（2）局部检查有无瘀斑、红肿疼痛，淋巴管及淋巴结炎，

有无组织坏死，有无化脓病灶。

（3）全身症状因中毒量的多少和个体抵抗能力的强弱而

有不同。蜈蚣越大，注入的毒液越多，体质越弱，反应越重，

幼儿被大蜈蚣咬伤，常较危险。

4、蜈蚣咬伤治疗方案

（1）一经确诊系蜈蚣咬伤，应立即用弱碱性溶液(3％氨

水、5％碳酸氢钠、肥皂水等)清洗和外敷。

（2）创口周围可用调成糊状的蛇药外敷，亦可选用鲜桑

叶、鲜扁豆叶、鲜蒲公英、鱼腥草等捣烂外敷或将甘草、雄

黄等份研末，以菜油调敷患处。

（3）疼痛剧烈者，可用止痛剂或用0.25％普鲁卡因作创

口周围局部封闭。

（4）有过敏反应者，应作相应处理。

（5）有全身症状者，可用清热解毒药物并服用蛇药。

（6）发现有淋巴结及淋巴管炎，或局部有化脓病灶时，

应加用抗生素治疗。

5、蜈蚣咬伤注意事项：

（1）用清水或肥皂水彻底清洗创面，有条件时可用3%氨

水或用5%～10%碳酸氢钠溶液冲洗。

（2）痛甚者用水、冰敷局部，在伤口周围注射吗啡或杜

冷丁；也可涂六神丸，或用中药芋头、鲜桑叶、鲜扁豆适量

捣烂外敷。

（3）严重者用镇静、抗休克治疗，或立即送医院。对潮

湿的地方如厨房、墙角、床下可撒些生石灰或者在宿舍门口、

下水道口喷洒长效杀虫剂以阻止蜈蚣爬行。在阴暗潮湿的环

境中工作要加强个人防护，穿长袖衣服，戴手套、帽子。一

旦被蜈蚣咬伤，应立即将毒血挤出，随后将患者送往医院进

行救治。

五、蛇咬伤处理办法

1、蛇咬伤概述

蛇咬伤指被蛇牙咬入了肉，特别是指被通过蛇牙或在蛇

牙附近分泌毒液的蛇咬入后所造成的一个伤口。被无毒的蛇

咬了以后，就像治疗一个针眼大小的伤口一样。

2、蛇咬伤症状体征

普通的蛇咬伤只在人体伤处皮肤留下细小的齿痕，轻度刺

痛，有的可起小水疤，无全身性反应。毒蛇咬伤在伤处可留

一对较深的齿痕。

3、急救措施

（1）防止毒液扩散和吸收

被毒蛇咬伤后，不要惊慌失措，奔跑走动，这样会促使毒液

快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下，自行或呼唤别人

来帮助，迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口

的近心端，如果手指被咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤

可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎趾根部；足部或小腿被

咬伤可绑扎膝关节下；大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的

目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心，而不妨碍动脉

血的供应，与止血的目的不同。故绑扎无需过紧，它的松紧

度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。

绑扎后每隔30分钟左右松解—次，每次1—2分钟，以免影

响血液循环造成组织坏死。

（2）迅速排除毒液

立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000高猛酸钾溶液冲洗

伤口及周围皮肤，以洗掉伤口外表毒液。如果伤口内有毒牙

残留，应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出，使用前

最好用火烧一下消毒。以牙痕为中心作十字切开，深至皮下，

然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，

促使毒液从切开的伤口排出体外，边挤压边用清水冲洗伤

口，冲洗挤压排毒须持续20一30分钟。此后如果随身带有

茶杯可对伤口作拔火罐处理，先在茶杯内点燃一小团纸，然

后迅速将杯口扣在伤口上，使杯口紧贴伤口周围皮肤，利用

杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯，也可用嘴吮吸伤口排

毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿，否则有中