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2026事业单位笔试-河北-河北中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、中医内科学中，胸痹的典型症状以______为主，可伴见胸痛、气短、心悸。

A.胸痛剧烈

B.胸闷如室

C.咽痛

D.腹胀

【参考答案】B

【解析】胸痹即现代胸痹心痛综合征，核心证候为胸闷如室，胸痛为次症。选项A胸痛剧烈多属真心痛（急症），B符合《金匮要略》对胸痹的描述，C、D属其他脏腑病证。

2、胸痹的病机中，心阳不振最符合______证型的核心病机。

A.痰浊闭阻

B.心阴不足

C.心阳不振

D.气滞血瘀

【参考答案】C

【解析】《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》强调胸痹多因心阳不振，阴寒之邪阻滞心脉。A属痰浊闭阻证，B为心阴不足证，D属气滞血瘀证，均非本证主因。

3、痰浊闭阻型胸痹的治法是______，常用方剂为瓜蒌薤白半夏汤。

A.泻火通络

B.通阳宣痹

C.活血化瘀

D.清心化痰

【参考答案】B

【解析】痰浊闭阻证以胸闷胸痛、苔白腻为特征，治宜通阳宣痹，方中瓜蒌、薤白宣通胸阳，半夏降逆化痰。A属热证治法，C为血瘀证治法，D与病机不符。

4、气滞血瘀型胸痹的方药组成中必含______。

A.当归

B.川芎

C.桂枝

D.半夏

【参考答案】B

【解析】血府逐瘀汤为气滞血瘀证代表方，含桃仁、红花活血，赤芍、川芎行气活血，当归养血，牛膝引血下行。C为通阳药，D属痰浊证用药。

5、中医内科学中，心悸的常见病因病机是______。

A.阴虚火旺

B.心气不足

C.痰火扰心

D.阴虚阳亢

【参考答案】B

【解析】心悸病因首推心气不足，心失所养则悸动不安。《景岳全书》强调心主血脉，心气一虚，则血无以行，选项A、C、D均为继发证候。

6、心悸辨证中，______证型以心慌不宁、善惊易恐为特点。

A.心虚胆怯

B.心血不足

C.痰火扰心

D.气阴两虚

【参考答案】A

【解析】心虚胆怯证属《金匮要略》病证，以心虚神不守舍为特征，治法为益气安神，常用酸枣仁汤合镇惊安神药。B、C、D属其他证型。

7、不寐辨证中，肝血不足证型的典型表现是______。

A.卧则梦多

B.入睡困难

C.卧不安宁

D.舌红少苔

【参考答案】C

【解析】肝血不足证不寐表现为卧而不宁，伴头晕目眩、爪甲不荣，舌脉多见舌淡苔白。选项A为心肾不交证，B为心脾两虚证，D提示阴虚火旺。

8、治疗不寐属肝血不足证，常用方剂是______。

A.酸枣仁汤

B.天麻钩藤饮

C.柏子养心汤

D.黄连温胆汤

【参考答案】A

【解析】酸枣仁汤为治疗不寐经典方，由酸枣仁、茯苓、知母、川芎组成，养血安神。B属肝阳上亢证，C偏于心阴不足，D属痰热扰心证。

9、中医水肿病机中，______是导致水液代谢障碍的重要病位。

A.肺失宣降

B.脾肾阳虚

C.三焦不利

D.心火亢盛

【参考答案】B

【解析】水肿病机核心在脾肾阳虚，脾失健运、肾不藏精致水液泛溢。《诸病源候论》强调水皆由脾虚不能制，故令水停滥。A属风水相搏证，C为三焦水道不利，D属心火亢逆。

10、风水相搏型水肿的典型特征是______。

A.肢体浮肿

B.眼睑浮肿晨轻暮重

C.小便不利

D.舌淡苔白

【参考答案】B

【解析】风水相搏证属《金匮要略》风水病，风水相搏则眼睑浮肿晨起明显（风水相搏），属风水病范畴。选项A为脾虚水肿，C为肾阳虚水泛，D为脾虚湿困证。

11、患者男性，45岁，反复脘腹胀满、嗳气反酸3个月，舌淡苔白，脉沉细。最可能的中医病机是：

A.肝郁气滞

B.脾气虚寒

C.胃热炽盛

D.痰湿内阻

【参考答案】B

【解析】脾虚寒表现为脘腹胀满、嗳气反酸，舌淡苔白，脉沉细。肝郁气滞多伴肋胀痛、情绪波动；胃热炽盛可见舌红苔黄、脉滑数；痰湿内阻则见苔腻、体重。

12、治疗慢性胃炎中医常用方剂是：

A.泻心汤

B.柴胡疏肝散

C.补中益气汤

D.半夏泻心汤

【参考答案】D

【解析】半夏泻心汤调和寒热，适用于寒热错杂型胃炎；泻心汤清泻热邪；柴胡疏肝散疏肝理气；补中益气汤适用于脾胃虚弱。

13、中医“治未病”包含以下哪项原则？

A.未病先防

B.既病防变

C.病后防复

D.三因制宜

【参考答案】A

【解析】治未病核心是“未病先防”，包括调摄情志、饮食作息等；既病防变（B）和病后防复（C）属发展原则；三因制宜是整体观体现。

14、针灸治疗面瘫的常用穴位是：

A.膻中、百会

B.颊车、地仓

C.合谷、曲池

D.足三里、阴陵泉

【参考答案】B

【解析】颊车、地仓为局部取穴，可改善面肌痉挛；合谷为远端配穴；足三里、阴陵泉属健脾要穴。

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