慢性前列腺炎分型诊疗指南.ppt

ⅢB型诊疗规范08非炎症性CPPS特点无明确炎症证据前列腺按摩液（EPS）镜检显示白细胞计数正常（10/HP），且细菌培养结果阴性，区别于ⅢA型的炎症性表现。疼痛症状与肌肉活动相关，久坐、运动后加重，肛门指检可发现盆底肌群明显压痛或痉挛，疼痛多集中于会阴、下腹及骶尾部。部分患者出现放射性疼痛（如大腿内侧、阴囊）或感觉异常（刺痛、麻木），提示可能存在外周或中枢神经敏化机制。盆底肌源性疼痛神经敏化表现盆底肌功能评估体格检查通过肛门指检评估盆底肌张力，触诊肛提肌、梨状肌等肌群是否存在压痛、结节或过度收缩，记录疼痛放射范围及程度。表面肌电图（sEMG）量化盆底肌电活动，检测静