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医院手卫生规范培训测试题汇总与讲解

手卫生，作为医院感染控制中最基础、最重要、也是最简便易行的措施，其执行效果直接关系到患者安全与医疗质量。为帮助广大医护人员及相关工作人员更好地掌握手卫生知识，巩固培训效果，特汇总以下测试题并进行详细讲解，以期共同提升手卫生依从性，筑牢院感防线。

一、选择题（每题只有一个正确答案）

1.下列哪项不是手卫生的定义范畴？

A.洗手

B.卫生手消毒

C.外科手消毒

D.戴无菌手套

讲解：正确答案为D。手卫生是指为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。戴无菌手套是一种防护措施，其目的是防止医护人员手部微生物传播给患者或避免医护人员被患者体液等污染，但戴手套不能替代手卫生。在戴手套前和脱手套后，均需执行相应的手卫生。

2.医务人员在下列哪种情况下，应执行手卫生？

A.接触患者前

B.清洁或无菌操作前

C.暴露于患者血液、体液等后

D.以上全是

讲解：正确答案为D。这是手卫生指征的核心内容，通常概括为“两前三后”或“五个时刻”。具体包括：接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者血液、体液、分泌物等之后；接触患者后；接触患者周围环境后。严格遵循这些指征，是保证手卫生效果的前提。

3.卫生手消毒是指？

A.用肥皂和流动水洗手

B.用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程

C.外科手术前的手部清洁与消毒

D.戴手套前进行的手部清洁

讲解：正确答案为B。卫生手消毒主要适用于手部没有肉眼可见污染时，使用速干手消毒剂进行揉搓，能快速有效地减少手部微生物。选项A是洗手的定义，适用于手部有可见污染时。选项C是外科手消毒的定义。选项D，戴手套前应根据情况选择洗手或卫生手消毒。

4.关于七步洗手法，以下哪项是正确的？

A.洗手的每一步骤时间不少于5秒，总时长不少于40-60秒

B.洗手时，只要认真揉搓双手心和手背即可

C.为节省时间，可将几个步骤合并进行

D.洗手后，可用公用毛巾擦干双手

讲解：正确答案为A。七步洗手法的每一步都有其特定意义，旨在全面清洁手部各个部位，包括掌心、手背、指缝、指背、拇指、指尖及手腕。每步揉搓时间不少于5秒，确保整个过程达到足够时长。选项B明显遗漏了多个关键部位。选项C和D均不符合规范，合并步骤会导致清洁不彻底，公用毛巾则可能造成二次污染。

5.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌菌落总数应？

A.≤10cfu/cm2

B.≤5cfu/cm2

C.≤15cfu/cm2

D.≤20cfu/cm2

讲解：正确答案为A。根据《医务人员手卫生规范》，卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手消毒的要求更高，应≤5cfu/cm2。这是衡量手卫生效果的重要指标。

二、判断题（对的打“√”，错的打“×”）

1.只要手套没有破损，戴手套可以替代手卫生。（）

讲解：×。即使戴手套，也不能完全避免手部被污染，尤其是在手套摘除过程中。因此，戴手套前应进行手卫生，摘除手套后也必须立即进行手卫生。手套不能作为手卫生的替代品。

2.医务人员为患者进行身体检查前，若手部无明显污染，可仅使用速干手消毒剂进行卫生手消毒，无需洗手。（）

讲解：√。在接触患者前，若手部无肉眼可见的污染物，使用速干手消毒剂进行卫生手消毒是符合规范的，这也是提高手卫生依从性的重要措施之一。

3.七步洗手法的第四步是“大鱼际揉搓”。（）

讲解：×。七步洗手法的标准步骤为：（1）掌心相对，手指并拢相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）必要时增加对手腕的清洗。第四步应为“指背揉搓”或“关节揉搓”。

4.手卫生后，可用工作服的袖口或围裙擦干双手。（）

讲解：×。手卫生后，应使用一次性干手纸巾或干手器干燥双手。使用工作服袖口或围裙擦干双手，会再次污染已清洁的手部，是错误的行为。

5.对含有乙醇的速干手消毒剂过敏的医务人员，可选择无醇类手消毒剂。（）

讲解：√。对于乙醇过敏的人员，医疗机构应提供其他可替代的手消毒剂，如含氯己定、苯扎溴铵等成分的无醇手消毒剂，以确保其能够有效执行手卫生。

三、简答题

1.简述手卫生“五个时刻”的具体内容。

讲解：手卫生“五个时刻”是世界卫生组织（WHO）提出的核心手卫生指征，具体包括：

*接触患者前（Beforetouchingapatient）：在开始任何与患者直接接触的诊疗护理活动前。

*进行清洁/无菌操作前（Beforeaclean/asepticproced