男科疾病单孔腹腔镜手术.ppt

膀胱手术单孔应用08全膀胱切除手术流程通过脐部单一切口（约3-5cm）置入多通道穿刺器，建立气腹并导入腹腔镜器械，实现微创操作空间。与传统多孔腹腔镜相比，单孔技术显著减少腹壁创伤。单孔入路建立在腹腔镜视野下，依次分离膀胱周围韧带、血管及输尿管末端，特别注意保护直肠前壁和盆丛神经。采用超声刀或双极电凝精细处理膀胱侧韧带及前列腺尖部（男性）。精准解剖分离完整切除膀胱及邻近器官（男性包含前列腺精囊，女性包含部分阴道前壁），经脐部切口取出。同期完成标准盆腔淋巴结清扫，范围涵盖闭孔、髂内外血管旁淋巴结群。整块切除标本回肠代膀胱技术截取15-20cm末端回肠，保留肠系膜血供，剖开肠管折