麻醉与神经功能保护研究.ppt

神经电生理监测应用08通过评估脊髓外侧和后侧柱、脑干、丘脑核及皮层联络的神经功能，要求波幅降低不超过50%且潜伏期延长不超过10%。需排除低血压、低体温等干扰因素，确保监测结果准确反映手术操作对神经的影响。术中诱发电位监测标准躯体感觉诱发电位(SSEP)标准明确禁止用于癫痫、皮质损伤、颅骨缺损、颅内压增高及颅内植入物患者。采用适当刺激强度可规避不良事件风险，需实时监测下行运动通路（内囊、脑干、脊髓）的功能完整性。运动诱发电位(MEP)禁忌证以波幅降低50%或潜伏期延长1ms为风险阈值，专门监测听神经耳蜗部至听觉皮层的通路完整性。需结合个体基线数据动态解读，警惕手术牵拉或热损伤导致