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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道

第一部分单选题(200题)

1、成釉细胞瘤的典型X线表现不包括以下哪项？

A.多房性透射影，房隔纤细且不规则

B.肿瘤内可见钙化灶

C.肿瘤边界清晰，可含牙

D.常见于下颌骨体部和角部

【答案】：B

解析：本题考察成釉细胞瘤的X线特征。成釉细胞瘤多表现为多房性透射影，房隔粗细不均（A正确），边界清晰，可含牙（C正确），常见于下颌骨（D正确）。但成釉细胞瘤内一般无钙化灶，而牙源性钙化上皮瘤（Pindborg瘤）才会出现散在钙化。因此B描述错误。

2、牙内吸收在X线片上的典型表现是？

A.髓腔内圆形或椭圆形透射区，边界清晰

B.髓腔内不规则透射区，边界模糊

C.根尖区圆形透射区，边界清晰，有硬化环

D.牙冠部高密度影，髓腔消失

【答案】：B

解析：本题考察牙内吸收的X线特征。牙内吸收是牙髓组织变性形成肉芽组织，导致髓腔扩大，X线表现为髓腔内不规则透射区，边界模糊（因吸收范围及程度不一，与正常牙本质界限不清）。A选项“边界清晰”常见于含牙囊肿或根尖周囊肿；C选项为根尖周囊肿或脓肿表现；D选项为髓石（髓腔内高密度团块）或牙本质发育不全。正确答案为B。

3、牙源性角化囊性瘤（原牙源性角化囊肿）与根尖周囊肿的主要鉴别点不包括？

A.病变是否沿颌骨长轴生长

B.囊内是否包含未萌出牙

C.病变是否累及上颌窦底壁

D.囊壁是否伴随牙根吸收

【答案】：C

解析：本题考察牙源性角化囊性瘤与根尖周囊肿的鉴别。正确答案为C，两者均为牙源性囊肿，鉴别点包括：A（角化囊性瘤沿长轴生长，根尖周囊肿多局限于根尖区）、B（角化囊性瘤可含牙，根尖周囊肿不含牙）、D（角化囊性瘤可伴牙根吸收，根尖周囊肿无）。而“是否累及上颌窦底壁”并非特异性鉴别点（两者均可累及），故C为错误鉴别点。

4、关于口腔X线根尖片的正常影像结构，下列哪项描述是错误的？

A.牙釉质在根尖片上表现为高密度线状影

B.牙周膜间隙在根尖片上表现为根尖周低密度线条影

C.根尖片可清晰显示上颌窦底全部结构

D.下颌管在根尖片上常表现为根尖下方低密度管状影

【答案】：C

解析：本题考察口腔X线根尖片的正常影像结构。A选项正确，牙釉质密度最高，在根尖片上呈高密度线状影；B选项正确，牙周膜间隙为牙根与牙槽骨之间的低密度间隙；C选项错误，根尖片主要显示牙齿及根尖周组织，上颌窦底在磨牙区可能部分显示，但无法清晰显示全部结构，尤其前牙区域上颌窦底常被遮挡；D选项正确，下颌管在根尖片上表现为根尖下方低密度管状影，需结合邻面关系判断。故答案为C。

5、锥形束CT（CBCT）在口腔颌面医学影像诊断中的主要优势是？

A.能清晰显示三维骨结构

B.软组织分辨率高

C.辐射剂量显著高于普通CT

D.主要用于肺部疾病的诊断

【答案】：A

解析：本题考察CBCT的核心优势知识点。CBCT通过锥形束扫描可重建三维立体图像，能清晰显示口腔颌面复杂骨结构（如髁突、下颌管、上颌窦等），故A正确。B错误，软组织分辨率高是MRI的核心优势；C错误，CBCT辐射剂量显著低于普通CT；D错误，CBCT主要用于口腔颌面局部精细结构成像，肺部疾病诊断属于胸部CT范畴。

6、邻面龋在X线咬翼片上最典型的表现是？

A.龋坏区呈三角形低密度影，底朝牙合面

B.龋坏区呈圆形高密度影

C.龋坏区边缘锐利光滑

D.龋坏区累及牙骨质

【答案】：A

解析：本题考察牙体硬组织疾病的X线表现知识点。正确答案为A。邻面龋在咬翼片上因邻面结构重叠少，典型表现为牙合面与邻面交界处的低密度三角形影，“底朝牙合面”（即三角形底边位于牙合面，尖端指向牙颈部），与邻面龋的解剖位置和进展方向一致。选项B错误，龋坏区为低密度影而非高密度；选项C错误，龋坏边缘因细菌侵蚀常不规则、边界模糊；选项D错误，邻面龋早期主要累及牙釉质和牙本质，一般不累及牙骨质，除非病变严重破坏。

7、在口腔颌面X线摄影中，以下哪项主要反映X线图像中相邻组织间密度差别的是？

A.X线对比度

B.密度分辨率

C.空间分辨率

D.灰阶

【答案】：A

解析：X线对比度（对比度）是指X线图像中相邻组织间的X线吸收差异程度，即密度差别的直接体现；密度分辨率（B）是CT图像区分不同密度组织的能力，属于CT性能参数；空间分辨率（C）反映图像对细微结构的分辨能力；灰阶（D）是图像灰度等级范围，不直接反映密度差。因此A正确。

8、牙源性角化囊性瘤（牙源性角化囊肿）的典型X线表现是？

A.多房性透射区，房室大小不等，牙根呈锯齿状吸收

B.单房性透射区，边界清晰，常沿颌骨长轴生长

C.圆形透射区，内有未萌出牙冠，边缘有硬化带

D.下颌骨弥漫性骨质破坏，呈“日光放射状”

【答案】：B

解析：本题考察牙源性角化囊