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- 2026-02-17 发布于河南
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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道
第一部分单选题(200题)
1、在口腔颌面CT扫描中，观察软组织病变（如肿瘤、炎症）时应选择的窗宽窗位是？
A.软组织窗（窗宽150-200HU，窗位30-40HU）
B.骨窗（窗宽1000-2000HU，窗位200-400HU）
C.肺窗（窗宽1500-2000HU，窗位-600-800HU）
D.肝窗（窗宽200-300HU，窗位40-60HU）
【答案】：A
解析：本题考察CT窗宽窗位的临床应用。软组织窗的设置可清晰显示软组织密度差异，适用于观察肿瘤、炎症、囊肿等软组织病变；骨窗主要用于显示骨质结构（如骨折、骨质增生）；肺窗用于肺部病变，肝窗非口腔颌面CT常规窗位。因此正确答案为A。
2、以下哪种影像学检查对颞下颌关节盘的位置和形态显示最敏感？
A.X线牙片
B.CT平扫
C.MRI
D.CBCT
【答案】：C
解析：本题考察颞下颌关节影像检查的特点，正确答案为C。MRI对软组织分辨率极高，能清晰显示颞下颌关节盘的位置、形态、厚度及运动状态；X线牙片主要显示牙齿和部分颌骨结构，对盘的细节显示不佳；CT平扫以骨结构成像为主，软组织（如关节盘）显示模糊；CBCT主要用于骨结构三维成像，对关节盘等软组织的显示能力弱于MRI。
3、成釉细胞瘤的典型X线表现不包括以下哪项？
A.多房性透射影，房隔纤细且不规则
B.肿瘤内可见钙化灶
C.肿瘤边界清晰，可含牙
D.常见于下颌骨体部和角部
【答案】：B
解析：本题考察成釉细胞瘤的X线特征。成釉细胞瘤多表现为多房性透射影，房隔粗细不均（A正确），边界清晰，可含牙（C正确），常见于下颌骨（D正确）。但成釉细胞瘤内一般无钙化灶，而牙源性钙化上皮瘤（Pindborg瘤）才会出现散在钙化。因此B描述错误。
4、X线片上，牙槽骨硬板的影像特征是？
A.围绕牙根的高密度线条状结构
B.位于牙根之间的低密度区域
C.牙根表面模糊的低密度影
D.牙槽骨内无结构的高密度影
【答案】：A
解析：本题考察牙槽骨硬板的影像特点，正确答案为A。牙槽骨硬板（硬骨板）是覆盖在牙槽窝内壁的致密骨组织，X线片上表现为围绕牙根的连续高密度线条状结构，是牙周膜的重要支持结构；B选项为骨间骨小梁间隙或骨皮质间低密度区；C选项为牙周膜炎症或病变表现；D选项描述不符合正常牙槽骨解剖结构。
5、涎石病在口腔X线平片上的特征性表现为？
A.下颌下腺区可见圆形或卵圆形高密度钙化影
B.腮腺区软组织弥漫性肿大
C.导管系统扩张呈腊肠样
D.颌下腺区低密度影伴软组织肿胀
【答案】：A
解析：本题考察涎石病的影像学特征，正确答案为A。涎石病是涎腺导管/腺体内形成钙化结石，X线平片（如下颌下腺侧位片）可见圆形或卵圆形高密度影，边缘光滑或不规则，位于导管走行区。选项B错误，腮腺区软组织弥漫性肿大多见于腮腺炎或舍格伦综合征；选项C错误，“腊肠样”导管扩张是慢性腮腺炎的造影表现，X线平片无法显示；选项D错误，涎石为高密度钙化影，非低密度影。
6、怀疑下颌骨髁突骨折时，首选的影像学检查方法是？
A.根尖片
B.曲面断层片
C.锥形束CT（CBCT）
D.头颅正位片
【答案】：C
解析：本题考察下颌骨髁突骨折的影像学检查选择。CBCT通过三维容积重建技术，可清晰显示髁突骨折线走向、骨折片移位方向及关节间隙变化，对复杂骨折（如髁突颈部、基底部骨折）的诊断敏感性和准确性最高。根尖片范围局限，无法显示髁突；曲面断层片虽可显示部分髁突，但二维成像易漏诊细微骨折；头颅正位片仅显示部分结构，对髁突骨折细节显示不足。故首选CBCT，正确答案为C。
7、怀疑牙源性角化囊性瘤时，首选的影像学检查方法是？
A.根尖片
B.曲面体层片
C.锥形束CT（CBCT）
D.头颅侧位X线片
【答案】：C
解析：本题考察牙源性角化囊性瘤的检查方法选择。锥形束CT（CBCT）能三维显示病变范围、与邻牙/牙根关系、骨质破坏程度等，是牙源性角化囊性瘤诊断的金标准，故C正确。A/B主要用于初步筛查，对复杂病变细节显示不足；D对下颌骨整体显示不佳，非首选。
8、根尖片显示下颌神经管的典型特征是？
A.下颌骨下缘上方约1cm处低密度管状结构
B.下颌骨下缘上方0.5cm处高密度线条影
C.邻牙牙根间高密度致密影
D.下颌骨体部高密度圆形影
【答案】：A
解析：本题考察下颌神经管的正常影像表现，正确答案为A。下颌神经管在根尖片上表现为下颌骨下缘上方约1cm处的低密度管状结构，是下牙槽神经的走行通道，边界清晰，位于邻牙牙根之间。选项B错误，神经管为低密度影而非高密度；选项C错误，其密度低于牙根及颌骨皮质；选项D错误，神经管为管状结构而非圆形致密影。
9、含牙囊肿的典型X
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