2026年执业医师资格考试考试题库（附答案和详细解析）（0111）.docxVIP

执业医师资格考试模拟试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

内环境稳态是指（）

A.细胞内液理化性质相对稳定

B.细胞外液理化性质相对稳定

C.体液总量保持恒定

D.血液pH值严格不变

答案：B

解析：内环境指细胞直接生存的细胞外液（包括血浆、组织液等），稳态是其理化性质（如温度、渗透压、pH等）的相对稳定，而非绝对不变。A选项错误，因内环境是细胞外液；C选项“总量恒定”不准确，稳态是动态平衡；D选项“严格不变”不符合稳态的动态特征。

一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）

A.抑制细胞色素氧化酶

B.与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）

C.破坏红细胞膜

D.导致组织缺氧性损伤

答案：B

解析：CO与血红蛋白的亲和力比氧大200-300倍，结合后形成HbCO，使血红蛋白失去携氧能力，是中毒的核心机制。A是氰化物中毒机制；C是溶血性贫血的表现；D是中毒的结果而非机制。

洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩（室早）二联律

B.心房颤动

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

答案：A

解析：洋地黄中毒的心脏表现以室性心律失常最常见，其中室早二联律是典型表现。B是洋地黄治疗的目标（控制房颤心室率）；C、D是中毒的少见表现。

下列哪种情况属于渗出性胸腔积液（）

A.充血性心力衰竭

B.肝硬化低蛋白血症

C.结核性胸膜炎

D.肾病综合征

答案：C

解析：渗出液多由炎症（如结核、肺炎）或肿瘤引起，符合Light标准（如蛋白30g/L、LDH200U/L等）。A、B、D均为漏出液，因毛细血管静水压升高或胶体渗透压降低导致。

诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.胃镜检查

B.上消化道钡餐造影

C.幽门螺杆菌检测

D.血清胃泌素测定

答案：A

解析：胃镜可直接观察溃疡形态并取活检，是确诊金标准。钡餐可见龛影但准确性低于胃镜；C用于明确病因；D用于排除胃泌素瘤。

新生儿Apgar评分不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），体重不在评分范围内。

甲状腺功能亢进症（Graves病）的最主要发病机制是（）

A.碘摄入过多

B.促甲状腺激素（TSH）分泌过多

C.甲状腺刺激性抗体（TSAb）作用

D.甲状腺滤泡破坏释放激素

答案：C

解析：Graves病是自身免疫病，TSAb与TSH受体结合刺激甲状腺激素分泌，是核心机制。A是诱发因素；B是继发性甲亢的原因；D是亚急性甲状腺炎的表现。

下列哪项是骨折的专有体征（）

A.疼痛

B.肿胀

C.反常活动

D.功能障碍

答案：C

解析：骨折专有体征为畸形、反常活动（假关节活动）、骨擦音/骨擦感。A、B、D可见于软组织损伤，非骨折特有。

霍乱的典型粪便性状是（）

A.黏液脓血便

B.米泔水样便

C.果酱样便

D.柏油样便

答案：B

解析：霍乱弧菌产生肠毒素导致大量水样腹泻，典型为米泔水样便（无粪臭、含大量黏膜）。A是菌痢表现；C是阿米巴痢疾；D是上消化道出血。

下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素（）

A.红霉素

B.庆大霉素

C.阿莫西林

D.诺氟沙星

答案：C

解析：β-内酰胺类包括青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类等，结构含β-内酰胺环。A是大环内酯类；B是氨基糖苷类；D是喹诺酮类。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

高血压危象的处理原则包括（）

A.快速将血压降至正常水平

B.首选静脉给药

C.密切监测靶器官功能

D.针对病因治疗

答案：BCD

解析：高血压危象需快速但平稳降压（避免过度降低脑、肾灌注），2-6小时内降至安全范围（如160/100mmHg），而非立即正常（A错误）。静脉给药（如硝普钠）起效快（B正确），需监测心脑肾功能（C正确），并治疗原发病（如嗜铬细胞瘤）（D正确）。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床表现包括（）

A.呼吸深快（Kussmaul呼吸）

B.呼气有烂苹果味

C.严重高血糖（常33.3mmol/L）

D.意识障碍

答案：ABD

解析：DKA典型表现为高血糖（多在13.9-33.3mmol/L，C错误）、酮症（呼气烂苹果味，B正确）、代谢性酸中毒（Kussmaul呼吸，A正确）、脱水及意识障碍（D正确）。

下列哪些是Ⅰ型呼吸衰竭的特点（）

A.PaO?60mmHg

B.PaCO?正常或降低

C.常见于肺纤维化

D.需高浓度吸氧

答案：ABCD

解析：Ⅰ型呼衰为低氧血症型（PaO?60mmHg，PaCO?正常或降低），因肺换气功能障碍（如肺纤维化、ARDS），需高浓度