2026年国开电大临床医学概论形考题库200道附答案【能力提升】.docxVIP

2026年国开电大临床医学概论形考题库200道

第一部分单选题(200题)

1、休克的典型临床表现不包括以下哪项？

A.血压下降

B.心率加快

C.尿量增多

D.意识模糊

【答案】：C

解析：本题考察休克的病理生理表现。休克时有效循环血量锐减，导致微循环障碍：肾灌注不足使肾小管重吸收功能下降，尿量减少（少尿/无尿）；血压下降（代偿性血压下降）、心率加快（代偿性心动过速）、意识模糊（脑缺氧）均为休克典型表现。因此尿量增多不属于休克临床表现，正确答案为C。

2、根据体温升高的程度，中等度热的体温范围是？

A.37.3-38.0℃

B.38.1-39.0℃

C.39.1-41.0℃

D.41.0℃以上

【答案】：B

解析：本题考察发热分度的知识点。发热按体温升高程度分为：低热（37.3-38.0℃）、中等度热（38.1-39.0℃）、高热（39.1-41.0℃）、超高热（41.0℃以上）。A选项为低热，C选项为高热，D选项为超高热，故正确答案为B。

3、消化性溃疡的典型临床表现是？

A.右上腹疼痛

B.上腹部节律性疼痛

C.脐周疼痛

D.左下腹疼痛

【答案】：B

解析：本题考察消化性溃疡症状知识点。消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）的典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛，十二指肠溃疡表现为空腹痛、夜间痛（节律性），胃溃疡表现为餐后痛。右上腹疼痛多见于肝胆疾病，脐周和左下腹疼痛与消化性溃疡无关，因此正确答案为B。

4、下列哪种疾病引起的胸痛常伴有压榨感和濒死感，且多见于中老年人？

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.肋间神经痛

D.带状疱疹

【答案】：A

解析：本题考察胸痛鉴别诊断知识点。心绞痛典型表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，可伴濒死感，多见于中老年人（冠状动脉粥样硬化基础）。胸膜炎胸痛常随呼吸加重，疼痛与呼吸运动相关；肋间神经痛沿肋间神经走行，疼痛呈刺痛或灼痛；带状疱疹胸痛伴皮肤疱疹，疼痛剧烈且沿神经分布。因此正确答案为A，其他选项胸痛特点与题干描述不符。

5、1型糖尿病的主要发病机制是：

A.胰岛素分泌绝对不足

B.胰岛素抵抗为主

C.胰岛素分泌延迟

D.自身免疫性β细胞破坏

【答案】：D

解析：本题考察1型糖尿病的发病机制。1型糖尿病主要由自身免疫性β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，约占糖尿病患者的5%-10%。选项A（胰岛素分泌绝对不足）是1型糖尿病的结果而非机制；选项B（胰岛素抵抗为主）是2型糖尿病的主要机制；选项C（胰岛素分泌延迟）多见于2型糖尿病早期。故正确答案为D。

6、社区获得性肺炎最常见的致病菌是？

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

【答案】：A

解析：本题考察肺炎常见病原体的知识点。社区获得性肺炎（CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，其中细菌性肺炎占比最高，而肺炎链球菌是社区获得性细菌性肺炎最常见的致病菌（约占40%-60%）。选项B、C、D虽可引起肺炎，但均非最常见致病菌，故正确答案为A。

7、下列哪项不符合抗生素使用基本原则？

A.根据病原菌种类选择敏感药物

B.无感染指征时预防性使用抗生素

C.足量、足疗程规范用药

D.用药前进行细菌培养及药敏试验

【答案】：B

解析：本题考察抗生素使用规范，正确答案为B。抗生素使用必须有明确感染指征，无指征预防性使用易导致耐药性；A、C、D均为合理使用抗生素的原则，符合临床规范。

8、急性阑尾炎最典型的体征是？

A.右下腹固定压痛

B.左下腹压痛

C.全腹弥漫性压痛

D.右上腹压痛

【答案】：A

解析：本题考察急性阑尾炎的典型体征。急性阑尾炎的典型体征为右下腹固定压痛（常位于麦氏点，即脐与右髂前上棘连线中外1/3处）；左下腹压痛多见于左侧结肠疾病，全腹压痛提示弥漫性腹膜炎，右上腹压痛多见于肝胆疾病。因此正确答案为A。

9、关于抗生素使用原则，以下哪项是错误的？

A.严格掌握适应证

B.根据药敏试验选药

C.可用于病毒性感染

D.足量足疗程使用

【答案】：C

解析：本题考察抗生素临床应用知识点，正确答案为C。抗生素仅对细菌感染有效（如肺炎链球菌、大肠杆菌等），对病毒感染（如普通感冒、流感）无效，滥用抗生素会导致耐药性；A、B、D均为抗生素使用的正确原则（严格选药、药敏指导、规范疗程），故C错误。

10、消化性溃疡患者最典型的临床表现是

A.持续性上腹部疼痛

B.节律性、周期性上腹痛

C.频繁恶心呕吐

D.腹泻与便秘交替出现

【答案】：B

解析：本题考察消化性溃疡的典型症状。消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）的核心症状为上腹痛，特点是节律性（十二指肠溃疡为空腹痛、夜间痛，胃溃疡为餐后痛）和周期性（发作与缓解交替，发作期数周或数月）。选项A“持