2026年国开电大临床医学概论形考题库200道【考点精练】.docxVIP

2026年国开电大临床医学概论形考题库200道

第一部分单选题(200题)

1、以下哪项不属于引起胸痛的常见心脏源性原因？

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.主动脉夹层

D.自发性气胸

【答案】：D

解析：本题考察胸痛原因鉴别知识点。心脏源性胸痛包括急性心肌梗死（A）、心绞痛（B）、主动脉夹层（C，因主动脉瓣区域缺血或夹层累及可引发胸痛）；自发性气胸（D）属于呼吸系统疾病，是肺组织破裂导致气体进入胸膜腔引起的胸痛，属于肺源性而非心脏源性。

2、患者突发寒战高热，咳嗽咳铁锈色痰，最可能的肺部体征是？

A.双肺满布湿啰音

B.患侧语颤增强、叩诊浊音、支气管呼吸音

C.双肺叩诊过清音

D.患侧呼吸音减弱伴胸膜摩擦音

【答案】：B

解析：本题考察肺炎链球菌肺炎的典型体征。肺炎链球菌肺炎属于大叶性肺炎，典型病理分期为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期，红色肝样变期可出现典型的肺实变体征：患侧语颤增强、叩诊浊音、听诊闻及支气管呼吸音。A选项双肺满布湿啰音多见于支气管肺炎（小叶性肺炎）；C选项双肺叩诊过清音常见于肺气肿等阻塞性肺疾病；D选项胸膜摩擦音多见于胸膜炎，非肺炎典型体征，故正确答案为B。

3、根据国际通用标准，高血压的诊断标准是？

A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

【答案】：B

解析：本题考察高血压诊断标准。根据WHO/ISH标准，高血压定义为未使用降压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。A为接近正常血压上限，C、D为异常血压标准（收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg属于2级高血压），故B为正确答案。

4、针对疾病早期阶段，防止疾病进展的预防措施属于？

A.一级预防（病因预防）

B.二级预防（早发现早干预）

C.三级预防（康复预防）

D.临床治疗（急性期干预）

【答案】：B

解析：本题考察三级预防的定义。二级预防针对疾病早期阶段，通过早发现、早诊断、早治疗（如肿瘤筛查、高血压早期监测）防止疾病进展；一级预防是病因预防（如接种疫苗）；三级预防是疾病后期的康复干预（如残障康复）；临床治疗属于针对已患病者的干预，非预防医学范畴。因此正确答案为B。

5、休克的典型临床表现不包括以下哪项？

A.血压下降

B.心率加快

C.尿量增多

D.意识模糊

【答案】：C

解析：本题考察休克的病理生理表现。休克时有效循环血量锐减，导致微循环障碍：肾灌注不足使肾小管重吸收功能下降，尿量减少（少尿/无尿）；血压下降（代偿性血压下降）、心率加快（代偿性心动过速）、意识模糊（脑缺氧）均为休克典型表现。因此尿量增多不属于休克临床表现，正确答案为C。

6、脑出血患者首选的影像学检查是？

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.胸部X线

D.腹部超声

【答案】：A

解析：本题考察影像学检查的临床应用。头颅CT对脑出血敏感，可快速显示高密度出血灶，是急诊脑出血的首选检查；MRI对颅内病变（如脑梗死早期）更敏感，但检查时间长，不适用于急诊出血患者。

7、下列哪种疾病的病因属于感染性因素？

A.细菌性肺炎

B.原发性高血压

C.2型糖尿病

D.肺癌

【答案】：A

解析：本题考察疾病病因的分类。感染性疾病的病因是病原体（如细菌、病毒等），细菌性肺炎由细菌感染引起，属于感染性疾病；原发性高血压主要与遗传、环境因素相关，无明确病原体；2型糖尿病主要因胰岛素抵抗导致，非感染性；肺癌与吸烟、空气污染等环境因素相关，无感染性病因。因此正确答案为A。

8、高血压患者血压控制的理想目标一般是？

A.140/90mmHg以下

B.130/80mmHg以下

C.120/80mmHg以下

D.150/95mmHg以下

【答案】：B

解析：本题考察高血压治疗目标知识点。一般高血压患者血压控制目标为＜140/90mmHg（选项A为普通目标），合并糖尿病、慢性肾病等并发症者理想目标为＜130/80mmHg（选项B）。选项C（120/80mmHg）通常为糖尿病患者的更严格控制目标（如糖化血红蛋白联合目标），选项D（150/95mmHg）为宽松目标，不符合理想控制标准。因此正确答案为B。

9、下列哪种疾病引起的胸痛常伴有发热、咳嗽？

A.肺炎

B.心绞痛

C.胸膜炎

D.气胸

【答案】：A

解析：本题考察胸痛的伴随症状及鉴别诊断知识点。肺炎常因肺部细菌或病毒感染引起，典型表现为发热、咳嗽、咳痰，胸痛多因炎症刺激胸膜所致；心绞痛典型表现为胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解，一般无发热