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2026年护理三基三严培训与护理院感科护理结合方案

为深入贯彻落实国家卫生健康委关于加强护理质量安全管理的指导精神，切实提升护理人员专业素养与感染防控能力，2026年将以“三基（基础理论、基本知识、基本技能）”培训为核心，以“三严（严格要求、严密组织、严谨态度）”为准则，紧密结合护理院感科工作重点，构建“理论-技能-实践-反馈”一体化培训体系，推动护理质量与院感防控水平协同提升。具体方案如下：

一、总体目标与实施原则

总体目标：通过12个月系统性培训，实现全院护理人员“三基”达标率100%，院感核心知识与技能掌握率≥98%，临床操作中院感防控措施执行率≥99%，护理相关医院感染发生率同比下降15%，形成“三基为根、院感为盾”的护理质量安全保障机制。

实施原则：

1.融合性：将院感防控要点嵌入“三基”培训全流程，避免“两张皮”现象；

2.分层性：针对新入职护士、初级/中级/高级职称护士设置差异化培训内容；

3.实战性：以临床真实场景为载体，强化“学-练-考-用”闭环管理；

4.持续性：建立培训效果动态追踪机制，每月分析改进薄弱环节。

二、培训内容体系设计

基于《医疗机构护理人员三基培训大纲（2025修订版）》《医院感染预防与控制标准操作规程（2025版）》，结合本院近3年护理不良事件及院感监测数据（如手卫生依从性不足、无菌操作不规范导致的导管相关感染等），整合形成“3+3”核心内容模块（3类三基内容+3类院感重点）。

（一）基础理论融合培训

以“三基”理论为框架，嵌入院感核心知识要点：

-医学基础理论：在讲解人体解剖、病理生理时，增加“感染途径与宿主易感性”关联教学（如糖尿病患者皮肤屏障功能受损时的院感风险）；

-护理专业理论：在学习护理程序、护理伦理时，重点强调“院感防控中的患者权利保护”（如多重耐药菌患者隐私保护与隔离措施平衡）；

-院感专项理论：系统培训《医院感染诊断标准》《消毒供应中心管理规范》《医疗废物分类目录（2025版）》等，要求掌握“感染链切断”的逻辑推导（如从“飞沫传播”到“戴外科口罩+通风”的防控措施关联）。

（二）基本知识精准培训

聚焦护理工作中高频院感风险场景，梳理“知识清单”：

-操作相关知识：覆盖20项基础护理操作（如静脉穿刺、导尿、吸痰）的“院感关键节点”（如静脉穿刺时皮肤消毒范围≥5cm、导尿时无菌手套污染后的处理流程）；

-设备相关知识：针对常用护理设备（如输液泵、雾化器、血压计），明确“清洁-消毒-灭菌”分级处理标准（如血压计袖带每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，污染时即刻消毒）；

-患者管理知识：重点掌握“特殊人群院感防控要点”（如新生儿暖箱的湿度控制与清洁频率、老年患者留置导尿管的必要性评估）。

（三）基本技能强化培训

以“院感防控有效性”为评价核心，设计“技能训练包”：

-手卫生技能：除规范“七步洗手法”外，增加“快速手消毒剂使用场景判断”（如接触患者周围环境后是否需要洗手）、“手卫生依从性自我监测”（通过佩戴智能手环记录操作前后手卫生执行情况）；

-无菌操作技能：在传统无菌技术培训中，引入“模拟污染干扰”（如操作中无菌钳意外触碰到非无菌区时的应急处理）、“无菌物品有效期动态管理”（如打开的无菌包超过4小时后的处置流程）；

-防护装备使用技能：针对不同防护级别（标准预防、接触隔离、空气隔离），开展“穿脱流程纠错训练”（如防护服穿戴时拉链未完全闭合的识别与纠正）、“防护效果验证”（通过荧光标记法检测防护服密闭性）。

三、分层分类培训实施路径

根据护理人员岗位层级与工作经验，设置“四阶递进式”培训计划，确保培训内容与能力需求精准匹配。

（一）一阶：新入职护士（0-1年）

目标：快速建立“三基”框架，形成院感防控“条件反射”。

-理论培训：采用“微课程+闯关测试”模式，通过16学时完成《护理三基入门手册》《院感防控200问》学习，重点掌握“手卫生5个时刻”“医疗废物四分类”“穿脱隔离衣六步骤”等基础知识点；

-技能培训：在护理技能实训中心进行“情景模拟训练”，每周2次集中实操（如模拟给发热患者测体温时的手卫生执行、为糖尿病足患者换药时的无菌操作），带教老师实时纠正“无菌区域认知偏差”“消毒时间不足”等问题；

-实践考核：每月进行“一对一考核”，内容包括“口述无菌操作原则+实操静脉穿刺（含皮肤消毒）”，未达标者进入“强化训练班”（由院感科护士一对一辅导）。

（二）二阶：初级职称护士（1-5年）

目标：提升“三基”应用能力，精准识别院感风险点。

-专题培训：每季度开展“院感案例分析会”，选取本院近1年“护理操作相关院