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- 2026-02-17 发布于河南
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2026年超声医学题库200道
第一部分单选题(200题)
1、患者右上腹持续性疼痛伴恶心呕吐,超声检查发现胆囊壁增厚(厚约5mm),胆囊腔内可见直径约1.5cm强回声光团,后方伴声影,最可能的诊断是?
A.急性胆囊炎伴胆囊结石
B.慢性胆囊炎
C.胆囊息肉
D.胆囊癌
【答案】:A
解析:本题考察急性胆囊炎的典型超声表现,正确答案为A。急性胆囊炎常因胆囊结石阻塞胆囊管引发炎症,超声特征为胆囊壁增厚(正常3mm,5mm提示炎症)、胆囊结石(强回声光团伴声影);B慢性胆囊炎多表现为胆囊壁毛糙、轻度增厚,结石少见;C胆囊息肉多为胆囊壁内等回声/稍高回声结节,无声影;D胆囊癌常表现为胆囊壁不规则增厚、实性肿块,与本题描述不符。
2、彩色多普勒血流显像(CDFI)的主要原理是?
A.利用探头直接显示组织器官的解剖结构
B.基于多普勒效应,以颜色编码显示血流方向和速度
C.通过M型扫描显示组织运动轨迹
D.分析回声强度差异以区分不同组织类型
【答案】:B
解析:本题考察彩色多普勒原理。CDFI的核心原理是基于多普勒效应,将血流速度和方向通过红/蓝/绿等颜色编码叠加在二维图像上,以直观显示血流状态。选项A是二维超声的功能,选项C是M型超声的原理,选项D是B超灰阶成像的原理。因此正确答案为B。
3、关于超声引导下经皮穿刺活检的操作原则,下列哪项是错误的?
A.尽量避开大血管和胆管结构
B.穿刺路径应选择最短距离,确保一针到达病灶
C.穿刺前需确认病灶位置和深度,规划进针角度
D.穿刺过程中无需实时超声引导,仅凭体表定位即可
【答案】:D
解析:本题考察超声引导穿刺的操作规范。正确答案为D,超声引导下穿刺必须全程实时超声引导,以确保精准定位和避免并发症。A正确,穿刺路径需避开大血管、胆管及重要脏器;B正确,最短路径可减少组织损伤;C正确,术前规划是保证穿刺成功率的关键。
4、彩色多普勒超声(CDFI)的主要临床应用是?
A.观察组织器官的运动轨迹
B.显示血管内血流的方向和相对速度
C.清晰显示解剖结构细节
D.评估组织的弹性硬度
【答案】:B
解析:本题考察彩色多普勒的功能,正确答案为B。CDFI通过彩色编码(红/蓝)显示血流方向,亮度反映相对速度,辅助诊断血管狭窄、栓塞等病变;A为M型超声(如心脏运动轨迹);C为B型超声的解剖成像;D为弹性成像技术(如超声弹性成像),故排除ACD。
5、M型超声心动图的主要临床应用是?
A.测量心腔内径及室壁厚度
B.显示瓣膜运动轨迹
C.评估心肌血流速度
D.立体显示心脏解剖结构
【答案】:A
解析:本题考察M型超声的功能。M型超声通过单声束扫描,将组织运动轨迹转化为时间-距离曲线,主要用于测量心腔内径(如左心室舒张末期内径)和室壁厚度(如室间隔厚度),A正确。B为M型的辅助应用,C需用多普勒超声(如频谱多普勒),D为三维超声的功能,故B、C、D错误。
6、超声检查中,后方回声增强常见于以下哪种病变?
A.肝囊肿
B.肝血管瘤
C.肝脓肿
D.肝内胆管结石
【答案】:A
解析:本题考察超声伪像(后方回声增强)的知识点。肝囊肿(A选项)为无回声区,液体对超声波吸收少,声波通过后能量损失少,后方回声增强。肝血管瘤(B)多为高回声或等回声;肝脓肿(C)内部常伴分隔或实性成分,后方回声增强不典型;肝内胆管结石(D)表现为强回声伴声影,故A正确。
7、超声检查中出现“后方回声增强”伪像,常见于以下哪种病变?
A.含气肺组织
B.肝内血管瘤
C.皮下脂肪组织
D.膀胱内尿液
【答案】:D
解析:本题考察超声伪像“后方回声增强”的机制。后方回声增强由超声波穿过低衰减介质(如液体)时能量损失少所致,使后方组织显示更清晰;含气组织(A)因声衰减严重无增强;肝血管瘤(B)为实质回声,衰减中等;皮下脂肪(C)呈低回声,衰减适中,无明显增强。
8、正常成人肝脏的超声回声特点是?
A.实质回声均匀,呈中等偏低水平
B.实质回声均匀,呈细密光点,后方回声增强
C.实质回声强弱不等,可见多个结节状回声
D.实质回声呈无回声区,边界清晰
【答案】:A
解析:本题考察正常肝脏的超声表现。正常肝脏实质回声均匀,呈中等水平(稍高于肾皮质,低于脾脏),细密光点分布均匀。B选项“后方回声增强”常见于液体(如囊肿),肝脏实质无此表现;C选项“强弱不等、结节状回声”为肝硬化或肝占位性病变;D选项“无回声区”为囊肿或积液,非肝脏正常表现。
9、超声图像中,能够清晰区分两个相邻目标的最小距离称为?
A.空间分辨率
B.时间分辨率
C.对比分辨率
D.动态范围
【答案】:A
解析:本题考察超声分辨率的概念。空间分辨率是指超声系统能区分两个相邻点/
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