2026年超声医师定期考核试题库200道【含答案】.docxVIP

2026年超声医师定期考核试题库200道

第一部分单选题(200题)

1、超声检查发现肝脏内一圆形无回声区，边界清晰，壁薄，后方回声增强，CDFI未见血流信号，最可能的诊断是？

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝细胞癌

D.肝脓肿早期

【答案】：A

解析：本题考察肝囊肿的超声鉴别诊断知识点。肝囊肿典型超声表现为圆形/类圆形无回声区，边界清晰，壁薄，后方回声增强，内部无血流信号。选项B肝血管瘤多为高回声/等回声，边界清晰，部分呈筛网状，CDFI可见血流；选项C肝细胞癌多为低/混合回声，边界不清，血流丰富；选项D肝脓肿早期为低回声区，边界模糊，内部回声不均，CDFI可见血流。正确答案为A。

2、超声检查中，因探头与体表间存在气体（如含气胃肠）导致的伪像，最可能是以下哪种？

A.镜面伪像

B.混响伪像

C.部分容积效应

D.旁瓣伪像

【答案】：B

解析：本题考察超声伪像类型。混响伪像由探头与含气/液体界面多次反射形成，常见于胆囊、胃肠等含气器官，表现为“多重回声”或“假肿瘤”。镜面伪像呈“倒影”（如肝内病灶下方对称伪像）；部分容积效应因切面包含不同深度结构导致模糊；旁瓣伪像由探头旁瓣干扰引起。

3、患者，男，40岁，超声体检发现肝右叶一3cm×3cm的圆形无回声区，边界清晰，内部透声良好，后方回声增强，侧壁回声失落。最可能的诊断是？

A.肝囊肿

B.肝脓肿

C.肝血管瘤

D.肝细胞癌

【答案】：A

解析：本题考察肝囊肿的典型超声表现。肝囊肿超声特征为圆形/类圆形无回声区，边界清晰，壁薄，内部透声佳，后方回声增强，侧壁回声失落（囊肿无回声区两侧壁回声消失）。肝脓肿多为无回声/混合回声，透声差且可见分隔；肝血管瘤多为高回声/等回声，边界清，内回声均匀；肝细胞癌多为低/等/高回声，边界不清晰，内部回声不均匀。正确答案为A。

4、关于探头频率对超声成像的影响，错误的描述是？

A.探头频率越高，轴向分辨率越高

B.探头频率越高，穿透力越强

C.探头频率越低，可探测的深度越深

D.探头频率越低，横向分辨率越低

【答案】：B

解析：本题考察超声探头频率与成像参数的关系。探头频率越高，波长越短，轴向分辨率和横向分辨率越高，但声能衰减快，穿透力越弱；反之，探头频率越低，波长越长，穿透力越强，可探测深度越深，但分辨率降低。因此B选项错误，高频探头穿透力弱而非强。

5、超声检查中，“混响伪像”产生的主要原因是？

A.探头与体表间存在气体或大界面多次反射

B.声束在组织中传播时发生折射（如探头倾斜）

C.超声探头频率过高导致图像模糊

D.探头晶体振动不均匀产生的噪声

【答案】：A

解析：本题考察混响伪像的成因。混响伪像由超声在探头与界面（如气体、液体-气体界面）间多次反射形成，常见于含气器官（如胆囊、膀胱）或探头表面有气体时，故A正确。B为折射伪像（如旁瓣伪像）；C为探头频率选择不当（非伪像主因）；D为探头机械噪声，与混响无关。错误选项B混淆了混响与折射伪像，C、D为无关选项。

6、妊娠早期超声检查，最早能观察到原始心管搏动的孕周大约是？

A.5周末

B.6周末

C.7周末

D.8周末

【答案】：C

解析：本题考察早孕超声诊断知识点。妊娠5周末可见妊娠囊，6周末可见卵黄囊，7周末左右可清晰显示原始心管搏动（正常频率110-160次/分）（C正确）；8周末胎儿初具人形，此时心管搏动已较明确，但非最早出现时间（D错误）。正确答案为C。

7、妊娠囊内出现以下哪项结构提示胚胎存活？

A.妊娠囊

B.卵黄囊

C.胎芽

D.原始心管搏动

【答案】：B

解析：本题考察早期妊娠超声诊断知识点。妊娠5-6周超声可见妊娠囊，囊内出现卵黄囊是胚胎存活的最早可靠标志（提示胚胎发育正常，无早期流产风险）；妊娠7-8周可见胎芽，8-10周可见原始心管搏动。选项A仅提示妊娠存在，无法判断存活；选项C、D出现时间较晚，且卵黄囊出现早于二者，是更早期的存活证据。正确答案为B。

8、正常成人胆囊壁厚度（空腹状态下）的超声测量值通常不超过？

A.1mm

B.2-3mm

C.5mm

D.10mm

【答案】：B

解析：本题考察正常胆囊壁的超声表现。空腹状态下胆囊内空虚，黏膜皱襞展平，正常胆囊壁呈菲薄线状结构，厚度一般为2-3mm。若厚度＞3mm提示增厚（如急性胆囊炎），1mm过薄，5-10mm为明显增厚（如慢性炎症或水肿）。

9、甲状腺结节TI-RADS分类中，TI-RADS4类的恶性风险通常为？

A.较高（2%-90%）

B.极高（90%）

C.低（2%）

D.无恶性可能

【答案】：A

解析：本题考察甲状腺结节TI-RADS分类标准。TI-RADS4类分为4a（2%-10%）、4b（1