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2026年超声医学题库200道

第一部分单选题(200题)

1、超声引导下肝穿刺活检，术前不需要常规检查的是？

A.血小板计数

B.凝血功能（PT、APTT）

C.心电图

D.肝功能

【答案】：D

解析：本题考察肝穿刺术前检查。术前需查血小板（防出血）、凝血功能（评估出血倾向）、心电图（评估心脏耐受性）。肝功能反映肝脏合成功能，与穿刺出血风险无关，无需常规检查。

2、超声检查中“部分容积效应”产生的主要原因是？

A.探头频率过高，穿透力不足

B.探头与组织界面间存在气体干扰

C.同一扫描切面包含多种不同回声特性的组织

D.探头声束宽度大于被检组织厚度

【答案】：D

解析：本题考察超声伪像原理知识点。部分容积效应因探头声束宽度（厚度）大于目标组织厚度，导致声束包含周围组织回声（D正确）；A为频率过高导致穿透力不足，与伪像无关；B为气体干扰导致混响伪像；C描述不准确，核心是声束宽度而非多种组织共存。

3、超声检查中出现‘声影’（AcousticShadowing），最可能的成因是？

A.液体（如囊肿）对超声波的吸收

B.气体（如胃肠道气体）对超声波的反射

C.强回声物体（如结石、骨骼）对超声波的阻挡

D.脂肪组织对超声波的散射

【答案】：C

解析：本题考察超声伪像中‘声影’的形成机制。声影是由于强回声结构（如结石、钙化灶、骨骼）对超声波的强反射和吸收，导致其后方区域声波显著衰减，形成无回声的暗区。选项A（液体）表现为无回声但无衰减；选项B（气体）常形成混响伪像；选项D（脂肪）为等回声，无明显声影。

4、以下哪种情况通常不适合进行超声引导下穿刺活检？

A.严重凝血功能障碍（血小板＜50×10?/L）

B.急性胆囊炎合并胆囊积液

C.肾积水合并肾盂扩张

D.甲状腺结节TI-RADS4类

【答案】：A

解析：本题考察超声引导穿刺的禁忌症，正确答案为A。严重凝血功能障碍患者穿刺易导致出血、血肿等并发症，为绝对禁忌症；急性胆囊炎（B）可通过超声引导穿刺引流缓解症状，肾积水（C）可穿刺置管引流，甲状腺结节（D）TI-RADS4类需活检明确性质，均为适应症，故排除BCD。

5、正常肝脏超声检查时，其实质回声特点为？

A.均匀细密的点状回声，低于肾皮质回声

B.均匀细密的点状回声，高于肾皮质回声

C.均匀细密的点状回声，与肾皮质回声一致

D.不均匀粗大的点状回声

【答案】：B

解析：本题考察正常脏器超声表现。正确答案为B，正常肝脏实质呈均匀细密的点状回声，其回声强度高于肾皮质（肾皮质呈低回声）。A选项错误（回声低于肾皮质）；C选项错误（与肾皮质回声一致不符合正常表现）；D选项为脂肪肝或肝硬化的典型回声改变（不均匀粗大点状回声）。

6、孕11-13+6周胎儿超声检查，测量胎儿颈项透明层（NT）厚度为3.2mm，结合孕周，最可能的临床意义是？

A.胎儿发育正常，无需进一步检查

B.NT增厚，提示染色体异常风险增加

C.提示胎儿心脏畸形

D.提示无脑儿畸形

【答案】：B

解析：本题考察胎儿NT增厚的临床意义，正确答案为B。正常NT值（孕11-13+6周）应2.5mm，3.2mm属于增厚，与21-三体综合征等染色体异常密切相关，需进一步检查；A错误，NT增厚需警惕异常；C心脏畸形需通过超声心动图排查，NT增厚不直接提示心脏畸形；D无脑儿属于神经管缺陷，与NT增厚无直接关联。

7、胆囊结石的典型超声表现不包括以下哪项？

A.胆囊内强回声团

B.后方伴声影

C.随体位改变而移动

D.胆囊壁连续性中断

【答案】：D

解析：本题考察胆囊结石的超声特征，正确答案为D。胆囊结石典型表现为：胆囊内强回声团（A正确），后方伴声影（B正确），且结石可随体位改变而移动（C正确）。D选项“胆囊壁连续性中断”常见于胆囊穿孔或外伤，与结石无关，故为错误选项。

8、腹部超声检查时，最常使用的探头类型是？

A.线阵探头

B.凸阵探头

C.相控阵探头

D.矩阵探头

【答案】：B

解析：本题考察探头类型与临床应用。正确答案为B，凸阵探头具有良好的深度穿透力和扇形视野，适合腹部脏器（如肝、胆、胰、脾）的大范围扫查。A线阵探头常用于浅表器官（如甲状腺、乳腺）；C相控阵探头主要用于心脏超声；D矩阵探头为新型探头，临床应用较少。

9、下列哪种超声探头最常用于心脏检查？

A.线阵探头

B.凸阵探头

C.相控阵探头

D.机械扇扫探头

【答案】：C

解析：本题考察超声探头的临床应用知识点。正确答案为C，相控阵探头通过电子控制阵元激发顺序实现扇形扫描，能快速覆盖心脏多切面，适合心脏动态观察。线阵探头（A）多用于腹部、小器官（如甲状腺）；凸阵探头（B）常用于产科、小儿或浅表器官；机械扇扫探头