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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道

第一部分单选题(200题)

1、CBCT在口腔种植术前评估中的核心优势不包括？

A.三维显示骨组织解剖结构，精确测量骨量与骨密度

B.辐射剂量显著低于传统CT，适合反复评估

C.成像速度快，可快速完成复杂骨组织三维重建

D.对钙化组织（如骨小梁）的显示精度优于MRI

【答案】：D

解析：本题考察CBCT的技术优势与适用场景。CBCT的优势包括低辐射剂量、快速成像、三维重建（A、B、C均正确），但MRI对钙化组织（如骨小梁）的显示精度远优于CBCT（CBCT对软组织分辨率更高，MRI对钙化不敏感），因此选项D错误，正确答案为D。

2、下列哪种病变在X线片上最易与牙源性囊肿混淆？

A.鼻腭管囊肿

B.正中囊肿

C.球上颌囊肿

D.上颌窦黏液囊肿

【答案】：C

解析：球上颌囊肿位于上颌侧切牙与尖牙之间，常与这两颗牙的牙根关系密切，X线片上易被误认为牙源性囊肿（如根尖周囊肿）；鼻腭管囊肿（中线区）、正中囊肿（中线区）、上颌窦黏液囊肿（上颌窦内）均与牙齿无直接关联，混淆可能性低。正确答案为C。

3、以下哪种影像学表现最支持急性根尖周脓肿的诊断？

A.根尖区圆形透射影，边界模糊，周围骨质无明显硬化

B.根尖区圆形透射影，边界清晰，周围骨质有明显硬化环

C.根尖区不规则透射影，边界不清，伴有牙根吸收

D.根尖区骨质密度增高影，边界清晰

【答案】：A

解析：急性根尖周脓肿早期炎症渗出明显，骨质破坏区边界模糊，无反应性骨质增生（无硬化环），符合A的表现；B（边界清晰、硬化环）为慢性根尖周病变；C（不规则、牙根吸收）提示恶性病变；D（密度增高）为骨质增生。故A正确。

4、含牙囊肿与根尖周囊肿的主要鉴别点是？

A.囊腔内是否包含未萌出牙冠

B.囊壁是否光滑完整

C.囊腔位置是否靠近牙根尖

D.周围骨质是否有硬化边缘

【答案】：A

解析：本题考察含牙囊肿与根尖周囊肿的鉴别诊断。含牙囊肿的典型特征是囊腔包绕未萌出牙的牙冠（A正确）；两者均可表现为光滑囊壁（B错误）；含牙囊肿多位于牙冠周围，根尖周囊肿靠近病源牙根尖（C非主要鉴别点）；两者周围骨质均可有硬化边缘（D错误）。

5、关于CBCT（锥形束CT）在口腔种植中的优势，不包括以下哪项？

A.三维成像清晰，可直观显示骨小梁结构

B.辐射剂量显著低于传统螺旋CT

C.能精确测量骨高度、骨宽度及骨密度

D.仅能显示二维平面图像

【答案】：D

解析：本题考察CBCT的技术特点。CBCT的核心优势是三维成像能力，可通过容积数据重建出多平面、三维图像，而非仅显示二维平面（D错误）。其他选项均为CBCT的优势：高分辨率三维成像（A正确）、低辐射剂量（B正确）、精准骨量测量（C正确），适用于种植术前评估等场景。

6、根尖周囊肿在X线片上的典型表现是？

A.根尖区圆形低密度影，边界清晰，周围有阻射白线

B.根尖区不规则低密度影，边界不清，伴有骨质破坏

C.根尖区骨质密度增高，边界模糊

D.根尖区低密度影，边界不清，内有钙化点

【答案】：A

解析：本题考察根尖周囊肿的X线特征。根尖周囊肿为慢性根尖周炎的典型表现，X线片上多为圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，周围有一圈阻射白线（囊壁周围骨质硬化带）（A正确）；B为急性根尖周炎或根尖周肉芽肿的表现（边界不清、骨质破坏）；C为致密性骨炎（骨质密度增高、边界模糊）；D中钙化点多见于牙源性钙化上皮瘤，非根尖周囊肿特征。

7、关于下颌管的解剖位置，正确的是？

A.位于下颌骨外斜线下方

B.内走行下牙槽神经和血管

C.通常位于下颌第二磨牙的牙根尖上方

D.与下颌骨下缘的距离恒定为5mm

【答案】：B

解析：本题考察下颌管的解剖学知识点。下颌管是下颌骨体内的管状结构，内走行下牙槽神经和血管（B正确）。其位置并非恒定不变：A错误，外斜线位于下颌骨外侧面，下颌管在其内侧；C错误，下颌管通常位于下颌第二前磨牙至第三磨牙之间的牙根尖下方；D错误，下颌管与下颌骨下缘的距离随下颌骨形态变化，一般为5-10mm而非恒定5mm。

8、诊断牙体牙髓病和根尖周病的首选口腔颌面医学影像检查方法是？

A.根尖片（X线根尖片）

B.CBCT（锥形束CT）

C.曲面断层片

D.口腔全景片

【答案】：A

解析：本题考察牙体牙髓病及根尖周病的影像检查方法选择。根尖片（X线根尖片）能清晰显示单颗牙齿的牙体硬组织、牙髓腔及根尖周组织细节，分辨率高，是牙体牙髓病和根尖周病诊断的首选方法。B选项CBCT虽为三维成像，但主要用于复杂病例的辅助诊断，非首选；C选项曲面断层片为全颌整体成像，分辨率低，无法清晰显示单颗牙细节；D选项口腔全景片同样为整体成像，主要用于观察全口牙列及颌骨整体情况，不适合单颗牙