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- 2026-02-17 发布于河南
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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道
第一部分单选题(200题)
1、关于下颌管的解剖位置,正确的是?
A.位于下颌骨外斜线下方
B.内走行下牙槽神经和血管
C.通常位于下颌第二磨牙的牙根尖上方
D.与下颌骨下缘的距离恒定为5mm
【答案】:B
解析:本题考察下颌管的解剖学知识点。下颌管是下颌骨体内的管状结构,内走行下牙槽神经和血管(B正确)。其位置并非恒定不变:A错误,外斜线位于下颌骨外侧面,下颌管在其内侧;C错误,下颌管通常位于下颌第二前磨牙至第三磨牙之间的牙根尖下方;D错误,下颌管与下颌骨下缘的距离随下颌骨形态变化,一般为5-10mm而非恒定5mm。
2、华氏位片(Waters位)主要用于显示以下哪个区域的病变?
A.上颌窦
B.下颌骨
C.颞下颌关节
D.鼻腔
【答案】:A
解析:本题考察口腔颌面医学影像检查的基本应用。华氏位片(Waters位)通过特定投照角度,能清晰显示上颌窦、眼眶及鼻腔周围结构,主要用于诊断上颌窦炎症、囊肿、肿瘤等病变。下颌骨病变常用根尖片或曲面断层片观察;颞下颌关节病变首选许勒位片;鼻腔病变一般需结合鼻颏位或CT扫描,故正确答案为A。
3、涎石病在X线片上的典型表现是?
A.下颌下腺导管内可见高密度钙化影
B.腮腺区可见圆形低密度软组织肿块
C.下颌下腺区弥漫性肿大,边界不清
D.颌下腺区可见低密度无结构区,边界清晰
【答案】:A
解析:本题考察涎石病的影像学诊断。涎石病以阳性涎石(钙化结石)为主,下颌下腺导管是最常见部位,X线片表现为导管走行区内高密度钙化影,通常位于下颌下腺导管区域。B选项“圆形低密度肿块”常见于涎腺肿瘤或囊肿;C选项“弥漫性肿大、边界不清”是急性涎腺炎表现;D选项“低密度无结构区”多为囊肿或脓肿,而非涎石病。
4、含牙囊肿与根尖周囊肿的主要鉴别点是?
A.含牙囊肿多位于下颌骨,根尖周囊肿多位于上颌
B.含牙囊肿与未萌出牙的牙冠相连,根尖周囊肿与病源牙的根尖部相连
C.含牙囊肿的囊壁较厚,根尖周囊肿的囊壁较薄
D.含牙囊肿内无钙化,根尖周囊肿内常有钙化
【答案】:B
解析:本题考察牙源性囊肿的鉴别诊断知识点。含牙囊肿与根尖周囊肿的核心鉴别点在于与牙齿的关系:含牙囊肿围绕未萌出牙的牙冠,囊腔内可见未萌出牙的牙冠(B正确);根尖周囊肿则与病源牙的根尖部相连,囊壁包绕病源牙的根尖(A、C错误,两者位置无上下颌之分,囊壁厚度非鉴别重点;D错误,两者均无典型钙化表现,钙化多见于牙源性钙化上皮瘤)。
5、在口腔种植术前评估中,以下哪种影像学检查能提供更精确的三维骨量信息?
A.根尖片
B.曲面断层片
C.CBCT
D.头颅侧位片
【答案】:C
解析:本题考察CBCT在口腔种植中的应用。根尖片为二维影像,仅能显示局部牙体及根尖周情况,无法全面评估骨量;曲面断层片虽可显示上下颌骨整体形态,但为二维投影,对局部骨量细节显示不足;CBCT(锥形束CT)可提供高分辨率的三维骨结构信息,能精确测量骨高度、宽度及骨质密度,是种植术前评估骨量的最佳选择;头颅侧位片主要用于评估颌骨整体位置关系及软组织侧貌,不适合种植骨量评估。
6、牙源性良性肿瘤中,成釉细胞瘤的典型X线特征是?
A.多房型,房隔清晰,牙根呈锯齿状吸收
B.单房型,边界清晰,无牙根吸收
C.蜂窝状,房隔纤细,无牙根吸收
D.不规则溶骨性破坏,伴骨膜反应
【答案】:A
解析:本题考察成釉细胞瘤的影像特征,正确答案为A。成釉细胞瘤为良性牙源性肿瘤,典型X线表现为多房型,房隔由纤细骨嵴构成,房内可见残余牙根呈锯齿状或截断状吸收,边界清晰。选项B错误,单房型非典型表现(多见于早期或特殊类型);选项C错误,蜂窝状常见于牙源性角化囊肿(含牙囊肿多为单房);选项D错误,成釉细胞瘤无骨膜反应,骨膜反应多见于恶性肿瘤(如骨肉瘤)。
7、怀疑下颌骨髁突骨折时,首选的影像学检查方法是?
A.曲面体层X线片
B.锥形束CT(CBCT)
C.螺旋CT平扫
D.磁共振成像(MRI)
【答案】:B
解析:本题考察颌骨骨折的影像学检查选择。锥形束CT(CBCT)因辐射剂量低、分辨率高、扫描范围小,能清晰显示髁突骨折细节,是口腔颌面外科首选(B正确);曲面体层片分辨率低,细节显示差(A错误);螺旋CT辐射剂量高,非首选(C错误);MRI对骨质显示不佳,不用于骨折检查(D错误)。
8、牙源性角化囊性瘤(牙源性角化囊肿)的典型X线表现是?
A.单房性低密度区,边界清晰伴牙根吸收
B.多房性低密度影,分隔纤细呈“蜂窝状”
C.沿下颌骨长轴分布的条状低密度影
D.低密度区内含钙化牙本质桥
【答案】:B
解析:牙源性角化囊性瘤多表现为多房性低密度影,分隔纤细且不规则,呈蜂窝状或肥皂泡样,边界
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