（2026年）甲型H1N1流感常规护理 (1)PPT课件.pptxVIP

甲型H1N1流感常规护理守护健康，科学护理每一天

目录第一章第二章第三章护理基本原则个人卫生措施环境管理

目录第四章第五章第六章饮食与休息管理心理支持特殊人群护理

护理基本原则1.

密切观察病情变化甲型H1N1流感患者常出现持续高热，需每4小时测量一次体温，记录热型变化。若体温超过39℃且持续不退，可能提示病情加重或存在并发症风险。体温监测至关重要密切观察咳嗽频率、痰液性质及呼吸困难程度。若出现呼吸急促（成人＞30次/分）、血氧饱和度＜93%或咳血性痰，需警惕病毒性肺炎等严重并发症。呼吸系统症状评估记录患者意识状态、进食量及尿量变化，特别关注儿童是否出现嗜睡、烦躁或脱水体征（如眼窝凹陷、皮肤弹性差）。全身状态跟踪

抗病毒药物应用确保患者在发病48小时内按医嘱服用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂，观察药物不良反应（如恶心、头痛），重症患者需监测肝功能指标。症状对症处理对高热患者采用物理降温（温水擦浴）联合药物降温（对乙酰氨基酚），避免使用阿司匹林以防Reye综合征；咳嗽剧烈时予右美沙芬，痰液黏稠者加用祛痰剂。营养与水分补充提供高热量、易消化的流质或半流质饮食，每日饮水量不少于2000ml，电解质紊乱者需口服补液盐或静脉补液支持。早期干预与治疗

保持病房空气流通，湿度维持在50%-60%，定期翻身拍背促进排痰。对卧床患者每2小时更换体位，预防坠积性肺炎。指导患者有效咳嗽方法（深吸气后屏气2秒，短促咳嗽），痰液堵塞时及时采用雾化吸入（生理盐水+α-糜蛋白酶）稀释痰液。心血管监测：老年或基础疾病患者需定期测量血压、心率，警惕心肌炎表现（如心悸、心电图ST段改变）。肾功能保护：记录24小时出入量，避免使用肾毒性药物。重症患者监测肌酐、尿素氮水平，必要时调整抗病毒药物剂量。呼吸道并发症预防多系统功能维护避免并发症发生

个人卫生措施2.

要点三正确洗手方法使用肥皂和流动水，按照七步洗手法（掌心对搓、手背交替、指缝交叉、指关节旋转、拇指旋转、指尖搓洗、手腕清洗）至少持续20秒。要点一要点二消毒剂选择推荐使用含酒精（60%以上）的免洗洗手液或含氯消毒剂（如84消毒液），对门把手、手机等高频接触表面定期擦拭。洗手时机接触公共物品后、餐前便后、咳嗽/打喷嚏后、护理患者前后必须彻底清洁双手。要点三勤洗手与消毒

规范佩戴要点确保口罩完全覆盖口鼻，按压鼻夹贴合面部，避免触摸外层，每4小时或潮湿后立即更换，摘取时仅触碰耳挂绳，丢弃后需再次洗手。选择合适类型优先使用医用外科口罩或N95口罩，前者可阻挡80%以上飞沫，后者对0.3微米颗粒过滤效率达95%，普通棉布口罩防护效果有限，不推荐用于甲流防护。特殊场景应用在医疗机构、公共交通等高风险场所需严格佩戴，居家隔离期间可延长至6-8小时更换，但出现破损或呼吸阻力增大时应及时更换。正确佩戴口罩

与疑似或确诊患者保持1米以上间距，避免握手、拥抱等直接接触，因甲流可通过飞沫和接触传播，近距离交谈（1米）感染风险增加5倍。保持社交距离每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，可稀释室内病毒浓度，在办公室、教室等密闭空间应增加空气流通频次。环境通风管理患者餐具、毛巾等个人物品需专用并定期煮沸消毒，避免交叉感染，患者污染的物品需用含氯消毒剂浸泡处理后再清洗。物品单独使用患者出现发热、咳嗽等症状时应单独居住，症状消失后继续观察2-3天，期间避免准备食物或接触婴幼儿等高风险人群。症状期隔离避免接触传播源

环境管理3.

保持室内通风每天至少开窗通风2-3次，每次30分钟以上，确保空气流通，降低病毒浓度。定时开窗通风优先选择自然通风或新风系统，减少密闭空间内病毒的传播风险。避免使用空调循环风如患者居住的房间、公共活动区域等，需增加通风频率，必要时使用空气净化设备辅助。重点区域加强通风

高频接触面门把手、开关等金属表面用含氯消毒剂（有效氯500mg/L）擦拭，作用15分钟后清水擦净。电子设备用75%酒精棉片单向擦拭。织物类消毒床单衣物用60℃以上热水配合洗衣液清洗，不耐高温材质可浸泡于季铵盐类消毒剂（如苯扎氯铵）10分钟后再常规洗涤。餐具处理煮沸消毒时水面需完全浸没器具，持续沸腾10分钟。不耐热餐具可用二氧化氯泡腾片溶液（100mg/L）浸泡30分钟。垃圾管理患者分泌物垃圾需用双层医疗垃圾袋密封，喷洒含氯消毒剂（1000mg/L）后集中处理，避免挤压导致气溶胶扩散。物品清洁消毒

空间隔离患者应单独居住，使用独立卫浴。共用餐具需煮沸消毒，房间每日紫外线消毒（1.5W/m3照射1小时）。划定污染区（患者房间）与清洁区（公共区域），过渡区放置手消液和防护用品。患者活动后立即用500mg/L含氯消毒剂处理路径。接触患者时佩戴N95口罩及护目镜，脱卸时避免接触污染面，防护服按感染性废物处理。动线管理防护装备实施隔离措施

饮食与休息管理4.