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2026年超声医学题库200道

第一部分单选题(200题)

1、进行胆囊超声检查前，患者通常需要做什么准备？

A.空腹6-8小时

B.大量饮水

C.憋尿

D.服用造影剂

【答案】：A

解析：本题考察胆囊超声检查的准备要求。胆囊检查需空腹6-8小时，以减少胃肠道气体干扰，确保胆囊充盈和壁结构清晰显示。B错误（饮水会稀释胆汁并增加胃肠气体）；C错误（憋尿是膀胱检查的准备）；D错误（胆囊超声无需造影剂）。

2、患者超声提示脂肪肝，其典型超声特征不包括以下哪项？

A.肝脏回声弥漫性增强（“明亮肝”）

B.后方回声衰减

C.肝内管道结构显示欠清晰

D.肝表面明显凹凸不平

【答案】：D

解析：本题考察脂肪肝超声表现。脂肪肝因肝细胞脂肪堆积，超声表现为肝脏回声弥漫性增强（“明亮肝”）、后方回声衰减、肝内管道（门静脉等）显示欠清晰；选项D“肝表面明显凹凸不平”为肝硬化失代偿期特征（肝包膜不光整、表面结节感），非脂肪肝表现。

3、孕早期胎儿颈项透明层（NT）超声检查的主要目的是？

A.筛查胎儿染色体异常（如唐氏综合征）

B.评估胎儿生长发育速度

C.检查胎儿肢体发育畸形

D.观察胎儿胎盘成熟度

【答案】：A

解析：本题考察胎儿超声筛查知识点。NT是孕11-13??周胎儿颈后皮下液性透明层厚度，NT增厚与21三体综合征等染色体异常高度相关，是早期筛查重要指标。B选项评估生长速度需定期测量双顶径等；C选项肢体畸形需孕中期系统筛查（如大排畸）；D选项胎盘成熟度在孕晚期超声评估，与NT检查无关。

4、彩色多普勒血流显像（CDFI）的主要临床应用是？

A.显示组织结构细节

B.显示血流方向和速度

C.测量组织弹性模量

D.三维成像

【答案】：B

解析：本题考察CDFI的核心功能。CDFI通过彩色编码直观显示血流方向（红蓝）和相对速度（色彩亮度），用于评估血管通畅性及病变（如狭窄、反流）；A为二维灰阶超声的作用；C是超声弹性成像技术；D属于三维超声成像范畴。

5、经阴道超声最早可诊断宫内妊娠的孕周是？

A.4周末

B.5周末

C.6周末

D.7周末

【答案】：B

解析：本题考察产科超声早期诊断。正确答案为B，经阴道超声因探头贴近子宫，最早在妊娠5周末（约35天）可见妊娠囊（圆形无回声区）；经腹部超声需膀胱充盈，通常6周末可见；4周末妊娠囊尚未形成，仅见蜕膜反应；7周末已可显示胎芽及原始心管搏动，非最早诊断时间。

6、彩色多普勒血流显像（CDFI）主要用于显示？

A.血流的方向和速度

B.血流的速度和频谱形态

C.组织运动速度

D.器官的密度差异

【答案】：A

解析：本题考察彩色多普勒的核心功能。彩色多普勒通过彩色编码直观显示血流的方向（红色/蓝色）和相对速度（亮度），以伪彩色图像呈现。选项B错误，血流速度和频谱形态由频谱多普勒（脉冲多普勒）显示；选项C错误，组织运动速度主要通过组织多普勒成像（TDI）观察；选项D错误，器官密度差异是二维灰阶超声的灰度表现，与彩色多普勒无关。

7、正常成人肝脏超声检查，以下哪项描述是错误的？

A.肝实质回声均匀，低于脾脏

B.门静脉主干内径通常1.2cm

C.肝静脉管壁薄而光滑，走行清晰

D.肝内胆管正常情况下不易清晰显示

【答案】：A

解析：本题考察正常肝脏超声表现。正确答案为A，正常肝实质回声应高于脾脏（脾脏回声约为肝实质的1.5-2倍），A选项描述错误。B选项门静脉正常内径1.2cm为正确标准；C选项肝静脉管壁薄且走行清晰是正常表现；D选项肝内胆管因管径细（2mm）及胆汁透声差，超声下正常时不易清晰显示，若扩张则提示病理状态。

8、超声引导下穿刺活检的绝对禁忌证是？

A.严重凝血功能障碍

B.穿刺部位皮肤感染

C.超声无法清晰显示目标

D.患者意识不清无法配合

【答案】：A

解析：本题考察超声介入操作的禁忌证。严重凝血功能障碍（如血小板＜50×10?/L、INR＞2.0）会导致出血风险极高，属于绝对禁忌证（A正确）。选项B（皮肤感染）为相对禁忌，需先抗感染治疗；选项C（目标显示不清）可改用其他影像引导或调整方案；选项D（意识不清）可通过镇静或约束处理，非绝对禁忌。因此正确答案为A。

9、超声检查发现肝内一个类圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强，最可能的诊断是？

A.肝囊肿

B.肝脓肿

C.肝血管瘤

D.肝细胞癌

【答案】：A

解析：本题考察肝内病变的超声鉴别。正确答案为A，肝囊肿典型超声表现为类圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强，囊壁薄而光滑。B肝脓肿多表现为混合回声区（中心坏死区+周围炎性肉芽组织），常伴靶环征或“牛眼征”；C肝血管瘤多为高回声或等回声，边界清晰，部分可见“筛网状”结构；D肝细胞癌多为低回