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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道

第一部分单选题(200题)

1、涎石病在X线片上的典型表现是？

A.下颌下腺导管内可见高密度钙化影

B.腮腺区可见圆形低密度软组织肿块

C.下颌下腺区弥漫性肿大，边界不清

D.颌下腺区可见低密度无结构区，边界清晰

【答案】：A

解析：本题考察涎石病的影像学诊断。涎石病以阳性涎石（钙化结石）为主，下颌下腺导管是最常见部位，X线片表现为导管走行区内高密度钙化影，通常位于下颌下腺导管区域。B选项“圆形低密度肿块”常见于涎腺肿瘤或囊肿；C选项“弥漫性肿大、边界不清”是急性涎腺炎表现；D选项“低密度无结构区”多为囊肿或脓肿，而非涎石病。

2、许勒位片（薛氏位片）主要用于显示颞下颌关节的哪个结构？

A.髁突、关节结节、关节窝

B.关节盘、髁突、关节结节

C.髁突、关节间隙、喙突

D.关节窝、关节盘、下颌角

【答案】：A

解析：本题考察颞下颌关节影像学检查方法的成像范围。许勒位片为颞下颌关节侧斜位片，可清晰显示髁突、关节结节、关节窝及关节间隙，是评估髁突位置、关节结节形态及关节间隙宽度的基础检查；关节盘因位于髁突与关节窝之间，在许勒位片上难以清晰显示，需结合MRI检查（B、D错误）；喙突、下颌角非许勒位片的主要显示结构（C错误）。因此正确答案为A。

3、MRI在口腔颌面医学影像诊断中的独特价值是？

A.对牙釉质细微结构的显示能力极强

B.无辐射，软组织分辨力高，可评估肿瘤侵犯范围

C.成像速度快，可清晰显示下颌骨骨折的细节

D.对骨密度变化的敏感性优于CT

【答案】：B

解析：本题考察MRI的成像原理与应用。MRI的核心优势是无电离辐射、软组织分辨力极高（适合评估肿瘤侵犯、神经血管关系等），因此选项B正确。选项A错误（牙釉质在MRI上呈低信号，难以显示）；选项C错误（CT对骨折细节显示更优）；选项D错误（MRI对骨密度变化敏感性低于CT）。

4、在根尖片上，下颌第二磨牙牙根下方的低密度管状结构最可能提示的解剖结构是？

A.下颌管

B.颏孔

C.下颌舌骨肌

D.下颌骨外斜线

【答案】：A

解析：本题考察下颌管的影像学表现。下颌管是下颌骨内的神经管及血管管，在根尖片上表现为牙根下方的低密度管状结构，走行与下颌骨下缘平行；颏孔通常位于下颌第二前磨牙根尖下方，为圆形低密度影，与题目中“下颌第二磨牙牙根下方”位置不符；下颌舌骨肌为软组织，X线片上不显影；下颌骨外斜线为高密度骨皮质结构，不会表现为低密度管状。

5、关于下颌管在根尖片上的影像特点，以下描述正确的是？

A.呈管状低密度影，走行平行于下颌骨下缘

B.位于下颌骨外斜线内侧，呈高密度影

C.位置恒定，始终位于下颌第一磨牙根尖上方

D.是下颌骨内的正常血管通道，X线表现为高密度影

【答案】：A

解析：本题考察下颌管的正常X线影像特点。下颌管在根尖片上表现为管状低密度影，走行大致平行于下颌骨下缘（A正确）；其位置一般在下颌第一磨牙至第三磨牙牙根尖下方约2-3mm，而非上方（C错误）；外斜线为下颌骨外侧面隆起，下颌管位于其内侧但位置不恒定（B错误）；下颌管为神经血管通道，X线表现为低密度影（D错误）。

6、涎石病在口腔X线平片上的特征性表现为？

A.下颌下腺区可见圆形或卵圆形高密度钙化影

B.腮腺区软组织弥漫性肿大

C.导管系统扩张呈腊肠样

D.颌下腺区低密度影伴软组织肿胀

【答案】：A

解析：本题考察涎石病的影像学特征，正确答案为A。涎石病是涎腺导管/腺体内形成钙化结石，X线平片（如下颌下腺侧位片）可见圆形或卵圆形高密度影，边缘光滑或不规则，位于导管走行区。选项B错误，腮腺区软组织弥漫性肿大多见于腮腺炎或舍格伦综合征；选项C错误，“腊肠样”导管扩张是慢性腮腺炎的造影表现，X线平片无法显示；选项D错误，涎石为高密度钙化影，非低密度影。

7、以下哪项是含牙囊肿的典型X线表现？

A.围绕未萌出牙的牙冠，囊壁包绕牙颈部

B.边界模糊的不规则透射区，与牙根尖部相连

C.沿牙根长轴延伸的低密度影，牙根尖部吸收

D.多房性低密度影，分隔粗细不均且边界清晰

【答案】：A

解析：本题考察含牙囊肿与其他囊肿的鉴别知识点。含牙囊肿属于发育性囊肿，X线片上典型表现为：圆形或椭圆形低密度透射区，囊壁完整包绕未萌出牙的牙冠，囊腔与牙冠之间可见狭窄的间隙，边界清晰，周围骨质无明显硬化。选项B为根尖周囊肿的表现（与死髓牙根尖相连）；选项C为根尖周囊肿或根侧囊肿的可能表现；选项D为牙源性角化囊性瘤（部分多房性）的表现。故正确答案为A。

8、螺旋CT在口腔颌面影像诊断中的主要优势是？

A.扫描速度快，可进行容积扫描及三维重建

B.图像空间分辨率最高

C.辐射剂量显著低于传统CT

D.操作流程最简单，无需患