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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道

第一部分单选题(200题)

1、以下关于锥形束CT（CBCT）在口腔颌面医学影像诊断中的优势描述，错误的是？

A.能清晰显示颌骨细微结构（如骨小梁、神经管等）

B.辐射剂量显著低于传统CT

C.可三维重建并直观显示病变与周围解剖结构的关系

D.对钙化软组织（如牙本质、牙骨质）的显示优于MRI

【答案】：D

解析：本题考察CBCT的核心优势及影像学原理。正确答案为D，原因如下：CBCT主要优势在于骨组织分辨率高（A正确）、辐射剂量低（B正确）、三维重建能力强（C正确）。而MRI对软组织（包括钙化软组织）的显示能力远优于CBCT，CBCT对软组织（如肌肉、神经）的分辨力较弱，故D描述错误。

2、怀疑下颌骨骨折时，首选的影像学检查方法是？

A.X线牙片

B.曲面体层片

C.CBCT

D.MRI

【答案】：C

解析：本题考察颌骨骨折的影像学检查选择知识点。下颌骨结构复杂（含牙槽骨、颏孔、下颌管等），CBCT可通过三维重建清晰显示骨折线走向、断端移位及周围软组织关系，尤其适用于复杂骨折（如髁突骨折、牙槽突骨折）。X线牙片及曲面体层片对下颌骨整体骨折显示有限，难以观察细微骨折线；MRI对骨折线敏感性低，主要用于软组织损伤（如神经、韧带）评估。因此正确答案为C。

3、关于根尖周脓肿的影像学表现，以下描述正确的是：

A.根尖区圆形低密度影，边界清晰，周围骨质无明显反应

B.根尖区圆形低密度影，边界模糊，周围骨质可有骨质增生

C.根尖区不规则低密度影，边界清晰，邻牙根尖吸收

D.根尖区低密度影与邻牙根尖相连，呈扇形

【答案】：B

解析：本题考察根尖周脓肿的影像学特征，正确答案为B。根尖周脓肿急性期，炎症渗出导致根尖区骨质破坏，表现为边界模糊的圆形低密度影，周围骨质因炎症刺激可有反应性骨质增生（慢性期更明显）。A选项“边界清晰，无反应”更符合根尖周肉芽肿（慢性炎症早期）；C选项“邻牙根尖吸收”常见于邻牙根尖周炎，非根尖周脓肿典型表现；D选项“扇形低密度影”多见于上颌窦炎或骨髓炎，与根尖周脓肿无关。

4、在标准根尖片（下颌第一磨牙区域）上，下颌管的典型影像特征是？

A.位于下颌第一磨牙牙根下方，呈低密度管状结构，颏孔处可分支

B.位于上颌窦底壁，呈高密度线状影，与牙根尖部相连

C.位于鼻腔底壁，呈椭圆形低密度区，边界清晰

D.位于上颌中切牙牙根之间，呈不规则低密度囊状影

【答案】：A

解析：本题考察下颌管的影像定位与形态。正确答案为A，下颌管是下颌骨内的神经管，在根尖片上表现为下颌磨牙区下方低密度管状结构，颏孔常为其分支或膨大处。B为上颌窦影像（位置错误），C为鼻腔影像（位置错误），D为鼻腭管或根尖周囊肿（形态错误）。

5、含牙囊肿的典型X线表现不包括以下哪项？

A.圆形或椭圆形低密度影，边界清晰

B.囊内可见未萌出牙的牙冠，牙冠位于囊腔中央

C.囊壁与牙颈部相连，无硬化边缘

D.囊内可见牙根吸收（病源牙为恒牙时）

【答案】：D

解析：本题考察含牙囊肿的影像特征。含牙囊肿为围绕未萌出牙冠的发育性囊肿，X线表现为圆形/椭圆形低密度影，边界清晰，囊壁光滑，囊内包含未萌出牙的牙冠（牙冠位于囊腔中央，囊壁与牙颈部相连），且一般无牙根吸收（牙根吸收多见于根尖周囊肿）。选项D错误，含牙囊肿无病源牙的牙根吸收；选项A、B、C均为含牙囊肿典型表现。

6、口腔颌面医学影像诊断中，MRI检查的主要优势是？

A.软组织分辨率高，可清晰显示肿瘤与周围软组织的关系

B.辐射剂量远高于X线检查，适合骨组织病变评估

C.可直接显示细微骨小梁结构，无需对比剂增强

D.对金属异物敏感，可避免伪影干扰诊断

【答案】：A

解析：本题考察MRI在口腔颌面影像诊断中的应用优势知识点。MRI无电离辐射，其核心优势是软组织分辨率极高，可清晰显示肿瘤（如腮腺肿瘤、舌癌等）的范围、与周围肌肉/神经/血管的关系，以及软组织病变的细节。选项B错误（MRI无辐射）；选项C错误（骨小梁细节显示不如CT）；选项D错误（金属异物会产生严重伪影，不适合MRI检查）。故正确答案为A。

7、对于观察单颗牙齿根尖周病变及邻牙牙根情况，首选的检查方法是？

A.曲面体层片

B.锥形束CT（CBCT）

C.根尖片（牙片）

D.全景片

【答案】：C

解析：本题考察检查方法的选择。根尖片（牙片）可清晰显示单颗牙齿及其根尖周组织，邻牙牙根细节，是观察单颗牙病变的首选（C正确）。A（曲面体层片）和D（全景片）为全口整体成像，细节分辨率较低；B（CBCT）虽分辨率高，但一般为备选或复杂病例使用，非首选。

8、关于MRI在口腔颌面医学影像诊断中的应用，以下说法正确的是？

A.MRI对钙化组织（如牙石、骨化纤维瘤）的显示