癌痛的治疗及误区.pptxVIP

癌痛的治疗及误区;张华教授简介;;;;大家有疑问的，可以询问和交流;;;多瑞吉－持续强效镇痛;多瑞吉疗效小结;;耐受;假性耐受

;躯体依赖≠精神依赖;疼痛与疼痛治疗

－目前得现状;疼痛与疼痛治疗

－目前得现状;镇痛药物得比较;主要作用于外周与脊髓

可用于多种癌痛

几乎可用于所有病人

局限性在于其副作用与天花板效应;可在外周、脊髓与大脑水平发挥作用

对多数癌痛病人来讲就是最重要得一类镇痛药物

由于药效与副作用得差异较大,阿片类药物应用得种类范围较广

剧烈疼痛只有强效阿片类药物才能得到缓解

使用中存在得主要问题就是病人与医生得误解与恐惧;药物治疗就是控制癌痛得主要手段

选择理想药物并正确使用

可以使90%以上得癌痛病人无痛。;哌替啶(度冷丁)针剂;主要障碍;1、回顾性调查24000例使用阿片类药物镇痛得患者(无药物滥用史),发现只有7例成瘾,占0、029%、(FriedmanDP,1990)

2、调查12000例使用阿片类药物得中度到重度疼痛患者,发现只有4例产生精神依赖性,占0、033%、(PorterJ,JickH,1980);成瘾恐惧;国际禁毒公约两个宗旨

;阿片类药物消耗量

就是衡量一个国家癌痛控制水平得重要指标;我国吗啡消耗量;谢谢大家！