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2026年国开电大临床医学概论形考题库200道

第一部分单选题(200题)

1、下列关于高血压治疗原则的描述，错误的是？

A.早期治疗

B.长期坚持

C.个体化治疗

D.血压达标后立即停药

【答案】：D

解析：本题考察高血压治疗原则。高血压治疗需遵循早期干预、长期坚持用药、个体化选择药物等原则；血压达标后应继续维持治疗，不可立即停药，否则易导致血压反弹升高，增加心脑血管事件风险。A、B、C均为正确治疗原则，D选项描述错误。

2、根据《中国高血压防治指南》，成人高血压的诊断标准是？

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

C.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

【答案】：A

解析：本题考察高血压诊断标准。中国成人高血压诊断标准为：在未使用降压药情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg（选项A）；B、D为高血压2级及以上分级标准，C为正常高值标准，均不符合诊断阈值。

3、关于心电图的描述，错误的是？

A.正常窦性心律的P波在Ⅰ导联直立

B.正常QRS波群时限0.12秒

C.ST段抬高仅见于急性心肌梗死

D.室性早搏的QRS波群宽大畸形

【答案】：C

解析：本题考察心电图基础概念。ST段抬高不仅见于急性心肌梗死，还可见于心包炎、左心室肥厚、电解质紊乱等情况，选项C中“仅见于”表述错误。A、B、D均为心电图正确描述：正常窦性心律P波规律，QRS时限正常0.12秒，室性早搏QRS波群宽大畸形。

4、以下哪项是肺结核的典型临床表现？

A.高热、咳脓痰、胸痛（伴呼吸困难）

B.低热、盗汗、乏力、咯血、消瘦

C.剧烈咳嗽、喘息、呼吸困难（夜间加重）

D.以上均不是

【答案】：B

解析：本题考察肺结核的鉴别诊断知识点。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，典型表现为慢性低热（午后潮热）、盗汗、乏力、消瘦、咯血（痰中带血或咯血），部分患者伴胸痛、呼吸困难。A选项为细菌性肺炎的典型表现（急性起病、高热、脓痰）；C选项为支气管哮喘急性发作的表现（喘息、呼气性呼吸困难）。因此B选项符合肺结核的特征性临床表现。

5、下列哪种疾病引起的胸痛常与呼吸、咳嗽有关？

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.肺癌

D.肋间神经痛

【答案】：B

解析：本题考察胸痛原因鉴别。胸膜炎（B选项）因胸膜炎症刺激，呼吸或咳嗽时胸膜摩擦加剧，导致胸痛与呼吸、咳嗽明显相关。A选项心绞痛多为胸骨后压榨痛，与劳累相关，与呼吸无关；C选项肺癌胸痛多为持续隐痛，虽可能与呼吸有关但典型性弱于胸膜炎；D选项肋间神经痛以沿神经走行的刺痛为主，与呼吸关系不显著。故正确答案为B。

6、关于抗生素使用的基本原则，错误的是？

A.早期足量使用

B.根据病原菌种类选择药物

C.尽量联合用药以提高疗效

D.症状消失后即可停药

【答案】：D

解析：本题考察抗生素合理使用原则。抗生素使用需遵循早期足量、针对性选择（根据病原菌）、足疗程等原则，症状消失后立即停药易导致感染复发或耐药菌产生。选项A、B、C均为正确原则（联合用药在严重感染或混合感染时适用），而D违背了“足疗程”原则，故错误。

7、问诊时了解患者既往有无药物过敏史，属于下列哪个部分的内容？

A.现病史

B.既往史

C.个人史

D.家族史

【答案】：B

解析：本题考察问诊内容分类。既往史（B选项）包括患者既往健康状况、疾病史、手术史、过敏史等，药物过敏史属于既往史范畴。A选项现病史仅记录当前疾病发生发展过程；C选项个人史涉及社会经历、职业、生活习惯等；D选项家族史关注直系亲属健康状况及遗传疾病。故正确答案为B。

8、下列哪项属于影像学检查方法？

A.血常规检查

B.X线胸片

C.心电图

D.尿常规检测

【答案】：B

解析：本题考察临床检查方法分类。影像学检查通过利用电磁波、声波等物理信号成像，包括X线、CT、MRI等。X线胸片（B选项）属于X线影像学检查；血常规（A）、尿常规（D）属于实验室检验；心电图（C）属于电生理检查，因此正确答案为B。

9、急性阑尾炎患者最典型的腹部体征是？

A.麦氏点压痛

B.墨菲征阳性

C.板状腹

D.移动性浊音阳性

【答案】：A

解析：本题考察急性阑尾炎典型体征的知识点。麦氏点（右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处）压痛是急性阑尾炎最典型的体征；墨菲征阳性提示胆囊炎；板状腹多见于急性弥漫性腹膜炎；移动性浊音阳性提示腹腔内有游离液体（如腹水）。因此正确答案为A。

10、艾滋病（HIV感染）的主要传播途径不包括以下哪项？

A.性接触传播

B.共用注射器吸毒

C.蚊